Один глаз видит хуже чем другой диагноз. Амблиопия или «Ленивый глаз

Периодически, даже люди с нормальным зрением замечают, что один глаз стал плохо видеть (хуже другого). Эпизоды ухудшения зрения бывают краткосрочными (от нескольких часов до нескольких дней), а также длительными (месяцы и годы). Многих пугает данное состояние, но как с ним справится, знают немногие.

Наиболее частые причинные ухудшения зрения на один глаз:

- переутомление глаз;
- возрастные изменения хрусталика в одном из глазных яблок;
- механическое воздействие, исходящее из окружающей среды (неудобная поза во время сна, сдавление глаза повязкой или маской);
- инфекционное поражение одного глаза;
- травматическое поражение;
- поражение сетчатки (отслойка);
- онкологическое поражение структур глаза или участков нервной системы, ответственных за функцию зрения.

Что делать, если плохо видит правый или левый глаз?

Прежде чем купировать приступ помутнения зрения в правом или левом глазу, следует понять, что стало причиной данного состояния. Если всему виной обычное переутомление или же короткое механическое воздействие, стоит временно отказаться от работы с компьютером, планшетом, телефоном, не стоит смотреть телевизор и читать книги в ближайшие 24 часа. Можно закапать капли «Везин» или же другие аналоги искусственной слезы. Не помешает провести специальную гимнастику для расслабления глаз.

Если человек, отмечает стойкое ухудшение, что один глаз видит хуже другого, стоит обратиться к врачу. Чаще всего пациенты жалуются на то, что левый глаз видит хуже правого, или наоборот. Лечение зависит от механизма развития патологии. Инфекционные агенты в глазу уничтожают противовирусными и антибактериальными каплями. Травматическое повреждение может так же привести к тому, что галаз стали хуже видеть и лечение в таких случаях можно вести как консервативным, так и хирургическим путем, что зависит от тяжести травмы. Отслойка сетчатки успешно лечится оперативным вмешательством.

При затруднении врачом установки причины ухудшения зрения, следует отправить пациента на консультацию к врачу-онкологу и неврологу. Для исключения онкологического поражения структур глаза или нервной системы производят полное диагностическое обследование, куда в обязательном порядке входит МРТ головного мозга. Квалифицированная консультация невролога доступна в медицинском центре «Невро-Мед».

У ребенка плохо видит один глаз

Если у ребенка стал плохо видеть 1 глаз, стоит уделить данному случаю особое внимание. Чаще всего причиной снижения остроты на один глаз у детей становится переутомление, в результате длительного просмотра телевизора, игры за компьютером или телефоном, а также травма, полученная в ходе игры.

Для профилактики травматического поражения глаз во время игр, стоит объяснять детям, что не следует допускать попадание песка в глаза, нельзя тыкать палками в лицо, а также стрелять из пистолета с пульками в других людей. Желательно, чтобы за играми детей приглядывали взрослые.

Родителям, необходимо ограничить по времени пребывание детей за компьютером, а также время просмотра телевизора. Следует обогатить рацион ребенка витамином А, который непосредственно принимает участие в образование пигмента родопсина, необходимого для полноценного зрения. При недостаточности родопсина человек постепенно слепнет.

Желательно ежедневно проводить гимнастические упражнения для глаз. Существует множество методик. Перед началом тренировок лучше проконсультироваться с врачом окулистом. Гимнастика не только улучшает кровообращение в глазном яблоке, но и способствует восстановлению утраченной остроты зрения.

Среди всех заболеваний, присущих любому человеку, не менее распространенными являются глазные. Существует классификация глазных заболеваний, которые могут иметь схожие симптомы, поэтому требуют обследования со стороны врача.

Каждое заболевание характеризуется присущей ей клинической картиной и представляет особую опасность для человека при отсутствии адекватного и грамотного лечения. То же самое можно сказать и о глазных заболеваниях, которые встречаются в практике медицины не реже, чем все другие, присущие человеку в любом его возрасте.

Глазные заболевания могут носить патологический или же инфекционный характер. Конечно же, менее опасными принято считать инфекционные, поскольку они легко подаются лечению при своевременном обращении к специалисту, чем патологические. Такое утверждение обусловлено тем, что ряд патологических глазных заболеваний требуют оперативного вмешательства и невозможно устранить медикаментозным методом лечения.

Нередко больной обращается к врачу с жалобой на то, что один глаз стал хуже видеть. Причин на то множество, и для того чтобы определить одну из них, нужна глубокая диагностика, которая заключается в тщательном обследовании глазного дна. Очень часто причиной плохого зрения одного из глаз является разрыв сетчатки на периферии и ее отслойка. При таком диагнозе требуется срочное оперативное вмешательство для исключения полной потери зрения. Другая причина кроется в сужении сосудов глаза без каких-либо серьезных отклонений и патологических изменений. В данном случае по назначению врача принимаются сосудорасширяющие глазные капли общего воздействия.

Нередко причиной плохого зрения одного глаза может служить такое заболевание, как шейный остеохондроз. Для многих это покажется странным, но в медицинской практике подобные случаи носят частый характер. Дело в том, что по причине шейного остеохондроза происходит защемление либо повреждение главной аорты, которая проходит по позвоночнику и снабжает головной мозг и зрительный нерв необходимым потоком крови. В том случае, когда аорта защемляется сдвигом позвонков, поступление крови в головной мозг и к зрительному нерву частично прекращается, что и является причиной плохого зрения. В таком случае лечение должно быть направлено не на восстановление зрения, а устранению основной причины, то есть шейного остеохондроза.

И, наконец, имеет место синдром "ленивого" глаза (амблиопия) . Заболевание характеризуется тем, что один глаз по какой-либо причине "отстает" от другого в развитии зрительной функции. Амблиопия, как правило, развивается по причине косоглазия, дальнозоркости, астигматизма, нистагма, катаракты, помутнения роговицы. Болезнь в большей степени затрагивает детей, однако это вовсе не обозначает, что в процесс могут быть вовлечены и взрослые. Следует иметь в виду, что симптомы заболевания могут носить спонтанный характер, когда больной жалуется на то, что зрение ухудшилось не в течение какого-то определенного времени, а мгновенно. В данном случае не имеет смысла медлить и надеяться на чудо, поскольку речь может идти о необратимых последствиях.

Поэтому крайне важно своевременное и скорое обращение к врачу для тщательного обследования и получения грамотного лечения. Какова бы ни была причина ухудшения зрения, врач может потребовать от больного историю всех болезней, а также направить на полное обследование, чтобы обнаружить и выявить истинную причину заболевания. Только после тщательного обследования врач сможет подобрать наиболее достоверный вариант лечения, который поможет устранить проблему. Лечение заболевания, в зависимости от его степени и течения, носит комплексный характер и включает в себя медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. В том случае, если врач решит, что медикаментозная терапия не даст положительных результатов, назначается оперативное устранение проблемы.

Не имеет смысла заниматься самолечением либо отказываться от операции, поскольку некоторые причины плохого зрения могут привести к полной потери зрения. Таким образом, в случае, если один глаз стал видеть хуже другого, не следует ждать, пока симптомы исчезнут сами по себе. Наоборот, больной должен прислушаться к организму, к происходящим процессам и изменениям для того, чтобы рассказать о них врачу (офтальмологу) . Это поможет грамотно определить причину и подобрать правильное лечение. Порой участие больного помогает врачу быстро решить проблему. Поэтому не стоит затягивать с визитом и, тем более, с предписаниям и врача. Это поможет избежать в дальнейшем таких последствий, как развитие ухудшения зрения или его полная потеря.

Такой недуг, как ухудшение зрения одного глаза, имеет различные причины и требует обязательного и скорого обращения к специалисту. Такой подход поможет больному избежать дальнейших последствий и сохранить в будущем свое зрение.

Остро возникающее нарушение кровообращения в сосудах сетчатой оболочки глаза не проявляется ни чувством боли, ни какими-либо другими симптомами и тем особенно опасно. В последние годы число таких заболеваний возросло.

Судить о сосудистой катастрофе в сетчатке можно лишь по единственному признаку - снижению зрения, иногда вплоть до полной слепоты.

В практике офтальмологов нередки случаи, когда человек, не придавая значения случившемуся, ожидает, когда зрение восстановится самостоятельно. К глазному врачу он обращается слишком поздно, иногда спустя несколько дней после возникшей слепоты. Изменения в сетчатой оболочке за это время становятся уже необратимыми, а лечение - малоэффективным. Бывает, что пациент не замечает, что хуже видит, и только спустя значительное время, к своему удивлению, обнаруживает, что ослеп на один глаз. Восстановить зрение в таких случаях, даже при интенсивном лечении, практически не удается.

Причины острого нарушения кровотока в центральной артерии сетчатки или ее ветвях могут быть различны, например, спазм сосуда. Когда спазм снимается, зрительная функция обычно полностью восстанавливается. Гораздо хуже. если просвет сосуда закупоривается кровяным сгустком - тромбом, а тем более микроскопически малым кусочком ткани - эмболом, занесенным в артерию током крови. В этих случаях восстановить нормальное зрение, особенно при эмболии, да еще, если пациент поздно пришел к врачу, чрезвычайно трудно, а иногда невозможно,

В отделение неотложной помощи обратилась больная Н., 19 лет. Несколько дней назад правый глаз у нее вдруг перестал видеть. Это случилось как гром среди ясного неба, во время танцев. При офтальмоскопии врач обнаружил, что сетчатка обескровлена, центральная ее артерия и ветви сужены, Острота зрения больного глаза равнялась нулю. Выяснилось, что пациентка страдала в течение ряда лет ревматизмом с органическим поражением клапанов сердца. Во время бы- строго танца, когда ритм сердечных сокращений участился и ускорился ток крови, кусочек измененного сердечного клапана оторвался, попал в кровяное русло и закупорил просвет центральной артерии сетчатки, что и привело к слепоте.

Сетчатая оболочка, как и мозг не переносит длительного кислородного голодания. Помочь пациентке могло лишь немедленное назначение сильнодействующих сосудорасширяющих препаратов, способных восстановить ток крови в центральной артерии сетчатки. А для этого следовало бы сразу же обратиться к врачу.

Для тромбоза артерий сетчатки также характерно внезапное начало заболевания, когда сразу или в течение нескольких минут резко падает острота зрения. Боли в глазу обычно не бывает, хотя в ряде случаев у пациентов выступает холодный пот, они ощущают головную боль, возникает чувство онемения конечностей. Заболеванию нередко предшествуют чрезмерная физическая нагрузка, стрессы. Однако зрение ухудшается не тотчас же, а спустя несколько часов, чаще утром, когда человек встает с постели. Если сразу принять меры и провести необходимое лечение, тромбоз не оставляет последствий.

В венах сетчатой оболочки, где ток крови более медленный по сравнению с артериальным, вероятность образования тромбов больше. Острота зрения зависит от локализации тромба.

Пациент П., 68 лет, страдающий гипертонической болезнью и перенесший в прошлом два инфаркта миокарда, проснувшись утром, обнаружил, что почти ничего не видит левым глазом. Он сразу обратился к окулисту. При обследовании обнаружилось, что зрение этого глаза снизилось до 0,1. На глазном дне были видны множественные кровоизлияния в сетчатку в связи с закупоркой основного венозного ствола. Назначение препаратов, понижающих свертываемость крови и рассасывающих тромб, использование других лечебных мер позволили восстановить зрение настолько, что пациент мог читать газеты и книги.

В таких случаях лечение длительное и упорное - от нескольких месяцев до полугода и более. Если не довести его до конца, то может снова образоваться тромб и есть риск развития грозного осложнения - вторичной глаукомы.

Пациенты, перенесшие острую непроходимость сосудов сетчатки, должны быть под постоянным наблюдением офтальмолога и терапевта. Им противопоказаны большие физические нагрузки, длительные наклоны туловища, его сотрясение и вибрация, значительное нервно-психическое напряжение.

Поскольку сосудистые поражения органа зрения нередко бывают проявлением атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета, ревматизма, эндартериита, тромбофлебита, очень важно не допускать их обострений и скрупулезно выполнять все назначения врача.

Еще раз напоминаю: благоприятный исход острых нарушений кровообращения в сетчатой оболочке глаза возможен лишь тогда, когда медицинская помощь больному оказана экстренно, так же, как при сердечных и мозговых сосудистых катастрофах - инфаркте миокарда, инсульте. Поэтому в случае внезапного резкого снижения зрения срочно обращайтесь к окулисту!

Амблиопия - это заболевание, при котором один глаз («ленивый») плохо видит из-за отсутствия правильного взаимодействия с мозгом. При этом в «ленивом» глазу нет каких-либо видимых повреждений.

Амблиопия возникает из-за нарушения нормального развития зрительной системы в раннем детском возрасте. Если изображения на сетчатке , формируемые двумя глазами, сильно различаются (или одно из них значительно хуже), то мозг не может соединить их в один зрительный образ - изображение двоится («диплопия»). Мозг, избавляясь от двоения, перестает использовать информацию от глаза, создающего на своей сетчатке неправильное изображение. Предпочтительное использование только одного глаза в первые годы жизни приводит к тому, что второй глаз, исключенный из зрительного процесса, перестает развиваться и навсегда утрачивает способность нормально функционировать. Низкую остроту зрения амблиопичного глаза не удается корригировать ни очками, ни контактными линзами.

Амблиопия имеется примерно у 1-3% детей .

Все дети должны пройти полное обследование зрения в возрасте 3-5 лет (и даже раньше, если у их родителей имеются какие-либо проблемы со зрением), когда амблиопию легче лечить.

Амблиопию не всегда бывает легко распознать , так как она встречается не у всякого ребенка, у которого плохо видит один глаз.

Признаки амблиопии:

Плохое зрение со стороны амблиопичного глаза

Стремление закрыть один глаз или так наклонить голову при чтении или при другом занятии, чтобы видеть лучшим глазом

Затруднения при оценке глубины пространства или расстояний до предметов.

Амблиопия может развиться при косоглазии , а также при анизометропии , когда рефракционная ошибка одного глаза значительно больше ошибки другого (например, когда степень миопии у одного глаза выше, чем у другого). При одновременном использовании двух глаз в этих случаях изображение двоится, и мозг блокирует худшее изображение, если двоение продолжается. Амблиопия может быть вызвана и другими проблемами со зрением (например, катарактой).

Лечение амблиопии должно включать устранение проблем, вызвавших ее развитие, усиление более слабого глаза и достижение хорошего зрения для обоих глаз.

Для этого используются очковые и контактные линзы, в некоторых случаях применяются хирургические операции (например, для решения проблемы косоглазия или для удаления катаракты ).

В раннем возрасте большую помощь в восстановлении функциональности более слабого глаза играют специальные зрительные упражнения. Применяется также прикрытие более сильного глаза для того, чтобы заставить более слабый глаз «видеть». Глаз прикрывают повязкой каждый день на несколько часов или даже на весь день в течение нескольких недель или месяцев. Вместо прикрывающей повязки некоторые врачи используют непрозрачные контактные линзы или закапывание атропина, который вызывает размытие изображение в более сильном глазу.

Эта статья имеет чисто информационный характер. Приведенные в ней сведения не должны использоваться для постановки диагноза или выбора метода лечения заболеваний. Для постановки диагноза и выбора метода лечения необходима консультация врача-офтальмолога или другого специалиста.

Амблиопия – это обратимое нарушение зрения, при котором один глаз имеет функциональное расстройство. При данном заболевании глаза видят разные картинки, а головной мозг вынужден игнорировать один глаз. При этом исчезает бинокулярное зрение, поскольку мозг просто не способен выстроить объемную картинку. При отсутствии данной функции больной не способен оценить объем и глубину предмета, расстояние до него.

Встречается заболевание довольно часто, примерно 1 из 100 человек имеет амблиопию. В офтальмологии болезнь часто называют «ленивый глаз». Нередко пациенты обнаруживают, что один глаз не видит, совершенно случайно. Чаще всего заболевание возникает у детей.

Причины амблиопии

Наиболее частая причина амблиопии – косоглазие , хотя бывает и множество других патологий, которые могут вызывать нарушение.

Не исключены и случаи амблиопии при значительной разнице в показателях зрения глаз. Если один глаз здоровый, а другой имеет уровень зрения ниже 0,4, то картинка слишком сложная для ее восприятия мозгом.

Виды амблиопии

В зависимости от причины, которая вызывает заболевание, различают пять типов амблиопии:

Депривационная – возникает в результате органического поражения одного из глаз. Наиболее часто встречаются врожденные формы, а также приобретенные в результате помутнения роговицы, катаракты . Такая амблиопия трудно корректируется и требует от больного много усилии по ранней диагностике и лечению.

Анизометропическая – образуется при значительной разнице в преломляющих показателях глаз. Характерна при снижении зрения одного глаза. Такое состояние невозможно скорректировать очками или линзами, что представляет определенную трудность в лечении.

Дисбинокулярная – формируется при косоглазии, вынуждая мозг воспринимать лишь один глаз как источник информации. Наиболее часто встречается в детском возрасте, при формировании зрительного аппарата ребенка, недостаточном количестве нейронных связей.

Истерическая – нарушение зрения при психических отклонениях, а именно при истерии. Часто сочетается со светобоязнью и неврологической симптоматикой. При выводе больного из такого состояния можно увидеть стабилизацию зрения и практически полное восстановление.

Рефракционная – возникает при нарушении рефракции одного из глаз или обоих одновременно.

Также можно выделить амблиопию детского возраста – она чаще имеет функциональный, обратимый характер. В детском возрасте сбой наиболее часто происходит в коре головного мозга. Механизм заболевания основан на искажении информации, отправляющейся в мозг ребенка от зрительного анализатора. Дальнозоркость , астигматизм , нистагм, помутнение роговицы и даже катаракта часто сочетается с данным заболеванием у детей. При подобных случаях разница между двумя картинками довольно значительная, чтобы можно было воспринимать их обе.

Также амблиопия может развиться в результате отсутствия лечения заболеваний глаз, если больной не носит очки и мозг «не знает», как можно видеть хорошо.

Симптомы амблиопии

Как уже было сказано, больные не всегда догадываются о наличии амблиопии. Бывали случаи, когда больной замечал нарушения после травмы здорового глаза или болезнь выявлялась при обычной проверке зрения.

На ранних этапах больные все же ощущают проблему в зрении, а чуть позже возникает привыкание и стабилизация патологии, тем самым исчезают признаки и дискомфорт. Возможны различные неврологические симптомы в виде тошноты, рвоты или даже помутнения сознания.

Для того чтобы понять, есть ли у Вас амблиопия, достаточно провести довольно простой тест – закройте поочередно оба глаза. Если хотя бы один глаз плохо видит, вам следует обратиться к офтальмологу.

Лечение амблиопии

Амблиопия излечима настолько, насколько можно вылечить основное заболевание. В зависимости от диагноза, на базе которого развился синдром «ленивый глаз», следует проводить патогенетическое лечение.

При своевременном обращении к врачу заболевание можно полностью вылечить и избавиться от негативных последствий. В детском возрасте наиболее благоприятный прогноз при отсутствии органического поражения и при своевременной диагностике. В более позднем возрасте многое зависит от того, что вызывает угнетение второго глаза.

При дисбинокулярной амблиопии в качестве лечения отключают ведущий глаз путем закрывания века (одевают одноглазые очки) не менее чем на 4 месяца. Назначается специальная зарядка для глаз и игры связанные с мелкой моторикой рук и точным попаданием в цель.

Истерическую амблиопию лечат путем психотерапии, назначением седативных препаратов.

При обскурационной амблиопии назначают операцию по кератопластике или удалению катаракты в молодом возрасте.

Профилактика амблиопии

Для профилактики следует обращаться в офтальмологу на осмотры 1-2 раза в год. Детям до 5 лет рекомендуется регулярное наблюдение у офтальмолога даже при незначительном косоглазии.

Детям до года, страдающим косоглазием, нужно проводить профилактические меры: ставить игрушки подальше от ребенка и не класть яркие предметы рядом с его лицом. Некоторые специалисты придают большее значение питанию и раннему развитию ребенка.

И главное: в случае первых признаков любых офтальмологических заболеваний – обращаться к врачу и лечить их немедля!