Лечение детского астигматизма. Лечится ли астигматизм у детей? Здоровый образ жизни.

Астигматизмом называют утрату способности видеть четко из-за изменения формы : хрусталика, роговицы и других. Это может быть неравномерность поверхности роговицы, искривление хрусталика. Искажение зрения приводит к неправильной фокусировке. Изображение и свет попадает не точно на сетчатку глаза, практически отсутствуя на ней. Четкость восприятия при этом получить невозможно.

В случае дефектного зрения возникают отклоняющиеся значения. В эмпирическом правиле говорится, что расширение глазного яблока на один миллиметр изменяет преломление глаза тремя диоптриями. Простая близорукость: она начинается в школьном возрасте и обычно не увеличивается более 25 лет. Иногда, однако, это продолжается до года жизни, а затем часто достигает значения от -6 до -8 диоптрий. Злокачественная близорукость: это приводит к прогрессирующему удлинению глазного яблока с увеличением истощения сетчатки и сосудистой оболочки. После этого может произойти кровотечение с последующим пигментным шрамом в области макулы лютеи. Существует риск отслоения сетчатки от слепоты. Зрение сильно уменьшается. . Чувство - важный смысл.

Астигматизм различается:

дальнозоркий(или гиперметропический);
близорукий (или миопический);
смешанный.

Состояние зрения — смешанный астигматизм отличается наличием самого сложного расстройства фокусировки зрительной функции. В одном из меридианов глаза (правого или левого) наблюдается близорукость, в то время как в другом имеется дальнозоркость, то есть — гиперметропия. Появляется два фокуса: перед сетчаткой и за ней. Способность видеть при этом снижается, наблюдается нарушение восприятия картины. Предметы размыты, иногда появляется эффект раздвоения, либо трудно оценить их размеры. Данное расстройство зачастую может являться патологией обоих глаз и требует профессиональное лечение.

Около 90 процентов сенсорных впечатлений воспринимаются через глаза. Здоровое развитие ребенка и многое другое, например, возможности более позднего профессионального выбора, во многом зависят от здорового видения. Но не все мальчики и девочки выглядят хорошо.

В большинстве случаев проблемы возникают в одном глазу. «Эти односторонние визуальные слабости особенно сложны», - объясняет старший врач визуальной школы в Университетской клинике Университета Эссен. Потому что вероятность того, что родители и окружающая среда обнаружит это, крайне плоха. Дети хорошо смотрятся в одном глазу и поэтому ведут себя нормально.

Природа заболевания

, являющийся результатом наследственности или нарушений в эмбриональном периоде.
Приобретенный астигматизм появляется в результате травмы, инфекционного заболевания или операции на глазах.

Симптомы смешанного астигматизма

Зрение ухудшается при реализации на дальних и близких расстояниях. Изображение искажается, делается размытым, очертания предметов не четкие.
Глаза быстро утомляются, появляются рези обоих глаз, болезненные ощущения.
Наблюдаются сопутствующее головокружение и головные боли.

Для того чтобы визуальные проблемы были эффективно обработаны, важно распознавать их в возрасте до малыша. «Видение - явление мозга», - объясняет Йорк Вальпуски, офтальмолог в Киле. И есть только определенное окно времени, в котором мозг виден для наблюдения. Это временное окно в первые шесть-семь лет. Если мозг не дает достаточно резкого визуального впечатления в течение этого времени, например, из-за определенных глазных условий, он больше не может изучать полное видение, даже если лечение позднее.

Поэтому в рамках обязательных осмотрительных осмотров изучается острота зрения маленьких детей. Если есть какие-то аномалии, педиатр переходит к офтальмологу. Тем не менее, Эссер и его коллеги из Ассоциации офтальмологов советуют, чтобы каждый ребенок в возрасте от 2 до 4 лет был представлен офтальмологом в дополнение к скрининговым экзаменам. Существуют специальные процедуры раннего обнаружения, которые он может выполнять только. Поэтому шансы увидеть проблемы на ранней стадии выше. Если родители что-то заметят, они должны немедленно отправить своих детей офтальмологу. «С помощью специальных возрастных методов ухудшение зрения может быть обнаружено относительно безопасно даже у младенцев и очень маленьких детей», - говорит Эссер.

Проблематичность смешанного астигматизма

Астигматизм смешанного типа еще в детском возрасте мешает развитию зрения и его остроты. Нервная система у ребенка находится в непосредственной связи с данным заболеванием, также реагируя расстройством. Развивается «ленивость» одного из глаз, то есть — косоглазие. Наблюдаясь у взрослых, как и любое заболевание, смешанный астигматизм может отразиться на работоспособности, мешает в быту и повседневной жизни.

Очень хорошее лечение

Если вовремя обнаружены проблемы со зрением, есть очень хорошие варианты лечения. В двух наиболее распространенных формах визуальных дефектов в детской диарее - прищуривании и так называемых ошибках рефракции - практикующие врачи применяют две простые, но очень эффективные формы терапии: они прикладывают один глаз или назначают ношение очков.

При прищуривании один глаз видит со своим центром другой объект, кроме другого. Чтобы избежать двойного зрения, вступает в действие механизм защиты мозга, - объясняет Уолпуски. Мозг отключается от одного глаза, обычно от шлама. Ребенок тогда только развивает хорошее видение с одной стороны. Если вы придерживаетесь здорового глаза из колыбели малыша, мозг снова меняется и учится видеть снова с помощью слайда.

Методы лечения

Современная медицина вооружена возможностями , от диагностики до корректировки. Это применение очков, подобранных индивидуально, операции микрохирургии, в том числе лазерной.

Понятно, что корректировать одновременно дальнозоркость и близорукость весьма трудно. Нужно увеличить оптическую силу по одному меридиану глаза и уменьшить — по другому или по перпендикулярной линии.

Если присутствует преломляющая ошибка, ребенок либо близорукий, либо дальнозоркий, либо имеет один, он не может быть замечен на пораженном глазу. Ошибки рефракции должны компенсироваться парой очков. Таким образом, мозг может видеть видение оптимально с обеих сторон и не развивается постоянная слабость зрения.

Глаз обычно компенсирует это. «Таким образом, до двух плюс диоптрий нельзя было назначать очки, но только с более сильной дальнозоркостью», - объясняет Вальпуски. У детей с диоптриями в области минус или с кривизной роговицы всегда нужны очки, - поясняет офтальмолог. Кроме того, врожденные органические заболевания глаз, такие как врожденный, могут привести к назначению врачами очков.

В случае, если диагностируется смешанный астигматизм у детей, прописывают очки, которые ребенок должен носить постоянно. В более старшем возрасте, для подростков применяются контактные линзы. Корректировать зрение нужно как можно раньше, сразу после обнаружения патологии. В противном случае ситуация угрожает амблиопией, то есть ленивостью глаза, приводящей к косоглазию.

Но они гораздо реже. По его опыту, большинство первых рецептов для очков у детей - от двух до трех лет и дошкольного возраста. Когда на ранних стадиях возникают проблемы с очень маленькими детьми, простые трюки помогают: Некоторые вещи, такие как чтение книг или их просмотр, производятся только в очках. В большинстве случаев дети могут принимать очки довольно быстро. Родители также должны мотивировать своих детей носить свои очки как можно дольше. Видеть нужно учиться.

Это может работать, только если вы постоянно улучшаете визуальное впечатление, - поясняет специалист. При прищуривании оба глаза имеют другой вид. Это расстройство может произойти вскоре после рождения или со временем развиться. В первые месяцы жизни младенцев все чаще называют косоглазием, также называемым косоглазием. Причиной этого является отсутствие координации между двумя глазами головного мозга и центральной фиксацией, которая еще не выражена, с центром сетчатки. Эта способность проявляется только в первые три месяца жизни.

Применение очков и линз не приводит к полному излечению патологии глаз.

Способность видеть предметы четко проявляется только при одетых очках. Такое лечение, как хирургическая операция, помогает вернуть хорошее зрение. На роговице делаются насечки в области и в направлении проблемных меридианов. Микроскопические надрезы исправляют кривизну роговицы и ослабляют чрезмерно усиливающие меридианы. Операция называется кератомия. К проблемам подобного метода относится период восстановления, продолжающийся долго и сопровождающийся болевыми ощущениями. Кроме того, трудно прогнозировать результат.

Два изображения двух глаз, которые немного отличаются друг от друга, обычно объединяются в одно изображение в мозге. Однако при косоглазии мозг получает два изображения, настолько разные, что он больше не может объединить их в единое изображение. В результате двойные образы спонтанно воспринимаются. Мозг пытается игнорировать эти тревожные визуальные впечатления и не воспринимает визуального впечатления от косимого глаза. Однако это приводит к тому, что зрительная функция пораженного глаза не развивается дальше и без надлежащего лечения, она может стать постоянной слабовидящей, на техническом языке.

, как лечение, дает лучшие результаты. Метод позволяет усиливать слабые меридианы и снижать оптическую силу в других меридианах одновременно. Для усиления роговицу делают выпуклой, удаляя её верхний слой. Для ослабления поверхность нужно сделать плоской, удалив внутренние слои. Микрокератомия делается специальными инструментами, помогающими отгибать части тканей и проникать во внутренние слои. Лечение лазером может испарить конкретные части роговицы. В результате форма части глаза (например, роговицы) приобретает более правильную форму.

Различные формы косоглазие

Поэтому косоглазие нельзя отбрасывать как «серебряный взгляд», но следует серьезно наблюдать за родителями и врачами и, при необходимости, лечиться. Нерегулируемые визуальные дефекты могут вызвать дефекты глаз. Некорректированная дальнозоркость является наиболее частой причиной, за которой следует кривизна роговицы, а реже - близорукость, что редко приводит к косоглазию. Часто неоткрытая форма косоглазия называется гетерофорией. Этот так называемый скрытый латентный косоглазие является очень распространенным явлением и затрагивает около 80 процентов всех людей.

Не всем людям можно проводить данную операцию, у некоторых имеются противопоказания. В других случаях данный метод может не дать эффекта улучшения. Тогда делают замену части глаза — хрусталика или пересаживают роговицу. Также имплантируют линзу внутри глаза.

В этом случае небольшие отклонения от параллельного положения глаз могут быть компенсированы без жалоб от двухглазых систем. Если головная боль, повышенная усталость, помутнение зрения или двойное зрение, уточнение офтальмолога и ортопедии целесообразно. Большинство страдающих не проявляют никакого дискомфорта, но это может привести к головной боли, двойному зрению, помутнению зрения и быстрой усталости.

Так называемое сопутствующее косоглазие - это проявленная форма косоглазия, которая часто проявляется в долговременном внутреннем косоглазие. Обычно один из двух глаз направлен внутрь. Глаз также может быть направлен вверх или вниз. Затем мы говорим о квадратах высоких частот. Угол косоглазия одинаково выражен во всех направлениях глаз. Особое внимание уделено микроквадратам, очень малой форме явного прищуривания, что, следовательно, мало узнаваемо визуально, но тем не менее увеличивает риск дальнозоркости.

Автор статьи: Анна Голубева

Все родители должны знать, что такое астигматизм, каковы его причины и как проводить лечение астигматизма у детей. Данная патология – офтальмологическое заболевание, при котором из-за неправильной формы роговицы нарушается зрение. В норме световые лучи, проходя через роговицу и остальные прозрачные структуры глаза, преломляются таким образом, что их фокус находится точно на сетчатке. При астигматизме из-за патологической кривизны роговицы свет фокусируется неправильно, из-за чего нарушается зрение.

Все длительные визуальные различия в фазе развития глаз обычно могут привести к слабому зрению. Постоянная функциональная слабость называется амблиопия на специальном языке. Острота зрения ограничена на одной или обеих сторонах, но глаз анатомически правильный, но в остальном здоровый.

Лечение косоглазия у маленьких детей

Таким образом, косоглазие у маленьких детей может привести к развитию амблиопии без лечения, привести к серьезным нарушениям зрения, и поэтому их следует рассматривать как можно скорее. Лечение дефицита косоглазия выполняется по рецепту пары очков, если дефектное зрение должно быть исправлено. Если этого недостаточно, и угол косоглазие особенно выражен, операция мышц глаза выполняется при определенных обстоятельствах. Они используются в контексте так называемой окклюзионной терапии. Лучше видящий глаз, таким образом, покрыт глазным пластырем, чтобы способствовать визуальному впечатлению косимого глаза.

Астигматизм у детей – распространенное заболевание. По статистическим данным, в возрасте от 6 месяцев до 1 года это нарушение рефракции встречается у 20% малышей, но большинство из них его перерастает. В возрасте 5-6 лет астигматизм наблюдается у 9% детей.

Классификация астигматизма

Существует три основных типа астигматизма:

В целом родители должны быть внимательны к возможным зрительным нарушениям своих детей. Даже очень незначительное косоглазие, которое даже самые внимательные родители не могут действительно воспринимать, приводит к ухудшению в развитии семидесятых. При первых признаках или предположениях, которые делает ваш ребенок, следует всегда обращаться к офтальмологу или ортопедическому устройству. Также педиатрические пренатальные обследования используются для раннего распознавания косоглазия и его последствий и должны выполняться регулярно.

Миопический – у ребенка роговица искривлена так, что лучи фокусируются на сетчатку, как при миопии.
Гиперметропический – у ребенка с этой формой астигматизма свет фокусируется на сетчатке, как при дальнозоркости.
Смешанный – одна часть роговицы искривлена так, как при миопическом астигматизме, а вторая – как при гиперметропическом.

Также выделяют :

Предупреждающие знаки для прищуривания у маленьких детей. Головная боль, глаз. Проблемы с концентрацией.

Частая предварительная обработка или спотыканиеСодержание головы.
Принуждение к прикуса.
Ослаблениепотребления света.
Прореживание.
Направление вещей или текст.

Чтобы избежать долговременного выпрямления косоглазие, которое всегда нужно исправлять с возрастом, следует использовать как можно раньше для маленьких детей. Чем раньше заболевание лечится, тем выше перспектива лечения. Офтальмолог или ортопед могут инициировать различные виды терапии, в зависимости от тяжести и типа припадка.

Регулярный астигматизм – при этой форме роговица изогнута в одном направлении больше, чем в другом.
Нерегулярный астигматизм – роговица по всей своей поверхности искривлена в различных направлениях. Как правило, эта форма болезни является следствием травмы глаза, после которой развиваются рубцы на роговице.

По степени тяжести выделяют :

В случае со многими маленькими детьми лечение косоглазия при ношении пары очков приводит к устранению или сокращению косоглазия. Он специально адаптирован к потребностям малыша. Кроме того, целенаправленная тренировка более слабого глаза путем фазовой маскировки лучшего вида глаз обещает хорошее улучшение и возможности исцеления.

Часто необходима комбинация так называемой окклюзионной терапии и ношения очков. Глазные пятна можно склеивать под линзой очков. Если прищуривание сильно выражено и не может быть исправлено с помощью неоперационных методов, при необходимости может быть проведена операция косоглазие.

Легкий астигматизм – менее 1 диоптрии.
Астигматизм средней тяжести – от 1 до 2 диоптрий.
Тяжелый астигматизм – от 2 до 3 диоптрий.
Очень тяжелый астигматизм – более 3 диоптрий.

Причины возникновения астигматизма

По этиологии выделяют два вида астигматизма:

Роговичный.
Хрусталиковый.

Роговица – это прозрачный слой ткани, который покрывает переднюю часть глаза и преломляет световые лучи на их пути к сетчатке. Для нормального функционирования она должна иметь идеально правильную кривизну. При астигматизме форма роговицы неправильная, из-за чего световые лучи не могут сфокусироваться прямо на сетчатку. Это приводит к нарушению зрения.

Врачи и ученые пока не знают точно, почему некоторые дети рождаются с неправильной формой роговицы. Известно, что астигматизм чаще наблюдается у недоношенных детей и малышей, которые родились с малой массой тела. Это связывают с тем, что роговица не успевает полностью правильно сформироваться. Также отмечается наследственная склонность к развитию астигматизма.

К появлению неправильного искривления роговицы у детей и взрослых могут также привести операции на глазах, травмы.

В преломлении света важную роль также играет хрусталик. Если он имеет неправильную форму, у ребенка может наблюдаться астигматизм даже при полностью нормальной роговице.

Как распознать детский астигматизм?

При наличии астигматизма у детей родителям очень важно заметить симптомы нарушения зрения как можно раньше, чтобы была возможность провести своевременное лечение.

Признаки, которые могут указывать на наличие этого заболевания у ребенка :

Частые жалобы на головную боль.
Жалобы на усталость и напряжение глаз, особенно после чтения.
Ребенок часто трет глаза, даже когда не хочет спать.
Помутненное или искаженное зрение.
Ребенок постоянно прищуривается или закрывает глаза.
Плохое зрение на близком или отдаленном расстоянии.
Для лучшего зрения ребенок наклоняет или поворачивает голову.
Ребенок закрывает один глаз во время чтения или просмотра телевизора для того, чтобы лучше видеть.
Симптомы повышенной светочувствительности.

Диагностика астигматизма у детей

При наличии симптомов нарушения зрения нужно обратиться к детскому офтальмологу для проведения детального обследования глаз, которое может включать:

Определение остроты зрения.
Кератометрию – во время этого обследования с помощью специального прибора (кератометра) измеряют отраженный от поверхности роговицы свет. Это позволяет определить радиус кривизны роговицы и оценить степень ее нарушений.
Роговичную топографию – с помощью этого метода врач получает наиболее детальную информацию о поверхности роговицы. Компьютерное моделирование создает трехмерную карту роговицы, которая позволяет офтальмологу детально оценить степень астигматизма.

Известный украинский врач-педиатр Комаровский Е. О. на вопрос о том, лечится ли астигматизм у детей или нет, напоминает, что залогом успешного восстановления зрения и предотвращения осложнений является ранняя диагностика заболевания. Поэтому очень важно проводить ребенку профилактические осмотры у офтальмолога, чтобы вовремя выявить детский астигматизм и провести его лечение.

Лучше всего такой скрининг проводить до школьного возраста несколько раз – сразу после рождения, в возрасте 1,5 месяца и в 4 года. После достижения школьного возраста осмотр у офтальмолога необходимо проходить ежегодно. Это позволяет вовремя выявить любые проблемы со зрением, в том числе и астигматизм, и вовремя попытаться их устранить или уменьшить отрицательное влияние на зрение.

Лечение астигматизма

Большинство родителей после выявления у их ребенка астигматизма начинают интересоваться, как его лечить и можно ли вообще его вылечить у детей. В большинстве случаев это заболевание имеет нетяжелый характер, а коррекцию зрения проводить не нужно. Как правило, по мере взросления ребенка роговица изменяет свою форму, что приводит к исчезновению астигматизма.

Однако в более серьезных случаях невыявленный и нелеченный астигматизм может сильно повлиять на развитие детей, становясь причиной трудностей с обучением и низкого уровня концентрации внимания. У некоторых детей может даже развиваться амблиопия.

Традиционно маленьким детям офтальмологи назначают ношение очков, так как безопасно корригировать зрение с помощью контактных линз у них практически невозможно.

Очки – самый простой, безопасный и дешевый способ лечения астигматизма. Они изготовляются из специальных линз с цилиндрами, которые изменяют направление световых лучей таким образом, чтобы они фокусировались на сетчатке. Для лечения миопического, гиперметропического или смешанного астигматизма одного или обоих глаз у детей необходимы очки, изготавливаемые под заказ.

Многие родители при назначении очков сталкиваются с проблемой, что дети не хотят их носить.

В этом случае полезными могут оказаться следующие советы :

Следует выбирать оправу для очков с ребенком, так как это мотивирует его их носить.
Нужно объяснять пользу очков для ребенка, используя специфические примеры. Например: «Твои новые очки помогут тебе лучше видеть мяч, когда ты играешь с друзьями».
Нужно подобрать время обследования у офтальмолога и выбора очков, которое подходит под активность ребенка, так как дети также могут быть «совами» или «жаворонками».
Не нужно посещать врача, когда ребенок устал, капризничает или голоден.
Сперва следует подобрать несколько подходящих оправ с помощью работника оптики, а затем предоставить возможность выбора самому ребенку.
Нужно пытаться создать положительное отношение к очкам у ребенка, обсуждая с ним то, как много известных людей носит очки и как они полезны для зрения.
Необходимо убедиться в том, что выбранные оправы подходят ребенку и удобны для него. Дети никогда не будут носить неудобные очки.

Старшим детям можно для коррекции зрения использовать линзы. При легкой степени астигматизма чаще всего достаточно обычных мягких контактных или газопроницаемых линз, а в более тяжелых случаях нужны торические линзы. Необходимо научить ребенка правильному уходу за ними.

Важную роль в устранении астигматизма у детей играет аппаратное лечение, особенно при развитии амблиопии. Индивидуально подобранная программа аппаратного и физиотерапевтического лечения позволяет улучшить зрение у большинства маленьких пациентов с данным заболеванием. С этой целью применяются очки-массажеры, комплекс компьютерных программ, видео-компьютерный аутотренинг, лазерная терапия.

У взрослых для лечения астигматизма также применяются операции по коррекции рефракции. Но до 21 года такие хирургические вмешательства не проводят, так как глаза еще растут вместе с организмом, из-за чего постоянно изменяется кривизна роговицы.

Профилактика астигматизма у детей

Большинство случаев астигматизма у детей имеет генетическое происхождение, когда болезнь уже присутствует в момент рождения. Предотвратить развитие этой формы заболевания невозможно.

Приобретенный астигматизм развивается в детском возрасте вследствие травм глаз, поэтому для профилактики этой формы болезни нужно избегать повреждений.

Астигматизм у детей – достаточно распространенное нарушение рефракции. Многие случаи легкой формы остаются незамеченными, так как родители часто игнорируют осмотры своего ребенка у офтальмолога. Однако при тяжелом астигматизме такое отношение к зрению малыша может стать причиной развития серьезных последствий в более позднем возрасте.