Аспирин: подробная инструкция по применению. Противопоказания аспирина игнорировать нельзя.

Аспирин – хорошо известный препарат, обладающий жаропонижающим и противовоспалительным действиями. И многие просто не задумываются о возможных противопоказаниях и даже об опасности для здоровья, принимая таблеточку «от температуры». На самом деле вокруг рассматриваемого лекарственного средства постоянно ведутся споры – его то признают опасным, то считают чуть ли не панацеей от большинства патологий.

Оглавление:

Аспирин: официальная инструкция по применению

Рассматриваемый препарат в своем составе имеет лишь одно активно действующее вещество – ацетилсалициловую кислоту. Выпускаемый в таблетированной форме, аспирин еще содержит кукурузный крахмал и микрокристаллическую целлюлозу – они относятся к вспомогательным веществам и не влияют на клиническую картину.

Аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действия.

Показания к применению

Аспирин эффективен при лечении симптоматического болевого синдрома в мышцах, суставах, а также при , и .

Рассматриваемое лекарственное средство помогает снизить температуру тела при , воспалительных и/или инфекционных заболеваниях у взрослых и подростков.

Аспирин можно принимать только взрослым и детям в подростковом возрасте.

Обратите внимание: уточнения по поводу назначений и приема рассматриваемого лекарственного препарата нужно делать у лечащего врача – для разных стран определены различные ограничения. Например, в России до 2 лет аспирин вообще категорически запрещено давать, в возрасте 2-12 лет таблетки допускаются к употреблению, но с осторожностью и только после получения разрешения от специалиста. Есть страны, в которых аспирин категорически запрещен к употреблению детям до 13 лет. Общепринятые ограничения – возраст до 15 лет.

При болевом синдроме или высокой температуре тела целесообразно принимать 0,5-1 г аспирина на один прием. Между приемами рассматриваемого лекарственного препарата должно пройти не менее 4 часов. Максимально допустимая суточная дозировка аспирина – 6 таблеток (3 грамма).

Если прием аспирина осуществляется без назначений лечащего врача, то можно лишь 7 дней подряд этим препаратом снимать болевой синдром – далее, если состояние не улучшается, необходимо посетить врача, пройти обследование и получить корректировку схемы лечения. Если же аспирин принимается в качестве средства с жаропонижающим эффектом, то длительность неконтролируемого употребления не должна превышать 3 дня.

Таблетку аспирина следует выпить после еды, запить достаточно большим количеством воды (около 200 мл).

Передозировка

Существует две степени тяжести передозировки – легкая и тяжелая. В первом случае от пациента будут поступать жалобы на тошноту, шум в ушах, кратковременные головокружения, редко – спутанность сознания. Нормализации самочувствия пациента поможет коррекция дозировки – при ее уменьшении состояние сразу улучшается. В некоторых случаях целесообразно исключить аспирин из схемы лечения.

Тяжелая степень передозировки проявляется дыхательной и сердечной недостаточностью, лихорадкой, метаболическим ацидозом, кардиогенным шоком. Эти состояния требуют оказания экстренной медицинской помощи в условиях стационара – возмещается потеря жидкости, больному дается активированный уголь, проводится симптоматическая терапия, осуществляется контроль анализов крови и мочи.

Побочные действия

Употребление аспирина без контроля и разрешения со стороны медицинских работников, неправильно рассчитанные дозы могут привести к появлению побочных реакций.

Желудочно-кишечный тракт

У пациентов могут развиться тошнота, рвота и резкие неясной локализации, ярко выраженные признаки желудочного кровотечения (в некоторых случаях они могут быть и скрытыми), развитие анемии железодефицитного характера.

Центральная нервная система

Шум в ушах и головокружение – эти нарушения в работе центральной нервной системы обычно возникают на фоне передозировки.

Обратите внимание: наиболее часто диагностируется побочный эффект от употребления аспирина в виде кровотечений.

Побочным эффектом считаются и аллергические реакции при гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости ацетилсалициловой кислоты – , бронхоспазм, анафилактический шок, .

Когда аспирин становится опасным

Так хорошо всем известный аспирин может быть реально опасным не только для здоровья, но и для жизни человека. Самостоятельно принимать рассматриваемый лекарственный препарат категорически нельзя – нужно знать не только противопоказания, но и возможные риски. Абсолютно противопоказано принимать аспирин при следующих заболеваниях:

острой и хронической формы с пониженной/повышенной кислотностью желудочного сока;
и/или ;
нарушения работы почек и мочевыводящей системы;
патологии печени воспалительного и/или инфекционного характера;
сердечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
геморрагический диатез;
устойчиво повышенное артериальное давление;
увеличение ;
стенокардия.

Обратите внимание : аспирин способствует – эту его способность часто используют для профилактики образования тромбов, при и уже диагностированных тромбофлебитов. Но в результате несанкционированного приема рассматриваемого лекарственного препарата может значительно снизиться количество тромбоцитов в крови и следствием будет кровотечение.

Нельзя использовать аспирин в качестве жаропонижающего, противовоспалительного или обезболивающего средства и беременным женщинам – это может спровоцировать и выкидыш, особенно опасен аспирин на вынашивания ребенка. А вот женщинам, которые вскармливают ребенка грудным молоком, аспирин можно принимать. Но! Только в случае медицинской необходимости и при временном отказе от кормления ребенка молоком, если подразумевается прием препарата в больших дозах.

Опасно рассматриваемое лекарственное средство и при ранее диагностированных , полипов в носовых ходах и пазухах. Не рекомендуется назначать/принимать аспирин детям в возрасте до 15 лет, а в некоторых странах он вообще запрещен детям до 2 лет.

Кроме категоричных противопоказаний, в медицине существует такое понятие как условные ограничения. Например, в случае необходимости употребления аспирина людям с диагностированными подагрой, кратковременным повышением артериального давления, сахарным диабетом необходимо проконсультироваться со специалистами или же ограничить прием таблеток. А если есть предрасположенность к или в недавнем прошлом был зафиксирован сердечный приступ, то самостоятельно принимать решение об употреблении рассматриваемого препарата однозначно не стоит.

Обратите внимание: принимая таблетку аспирина, не стоит запивать ее кока-колой или кофе – такое сочетание провоцирует гипервозбудимость, немотивированную раздражительность, может привести к беспричинной истерике/агрессии.

Когда аспирин может спасти

Аспирин обладает кроверазжижающим свойством – оно может реально спасти жизнь людям. Речь идет о лицах, входящих в группу риска по , ранним инфарктам – ежедневный прием аспирина в малых дозах сведет риски к нулю. Но следует понимать, что самостоятельно употреблять рассматриваемое лекарственное средство нельзя:

Аспирин может вызвать сильнейшее раздражение желудка, что спровоцирует развитие гастрита и/или язвенной болезни. В самом начале своего развития эти заболевания часто протекает практически бессимптомно, а продолжающийся прием таблеток аспирина лишь усугубляет ситуацию со здоровьем.
Если в анамнезе были кровотечения разной интенсивности, то неконтролируемый прием аспирина может привести к внезапному, сильному кровотечению – счет пойдет уже на минуты.
Рассматриваемое лекарственное средство может повышать артериальное давление – при тромбозах или предрасположенности к ним у человека и так этот показатель отличается отсутствием стабильности, а регулярный прием аспирина приведет к его резкому повышению – гипертонического криза не миновать.

Аспирин спасает от рака! С этим слоганом выступали британские ученые, которые провели эксперимент над 25 тысячами участников – они на протяжении 4 лет ежедневно принимали малую дозу аспирина (57 мг). Были сделаны следующие выводы:

вероятность развития рака пищевода снизилась на 60%;
риск развития снизился на 40%;
возможность возникновения злокачественных новообразований в легких уменьшилась на 30%;
вероятность диагностирования рака предстательной железы – на 10%.

Были получены данные и о том, что регулярный прием аспирина снижает вероятность появления рецидива онкологических заболеваний, а особенное влияние рассматриваемый лекарственные препарат оказывает на динамику течения рака толстого кишечника – количество раковых клеток уменьшается, прогрессирование опухоли останавливается.

В данный момент в Англии проводится еще один эксперимент , в котором примут участие 11 тысяч человек и 100 ведущих клиник. Были отобраны пациенты с уже диагностированным раком толстого кишечника, пищевода, молочной железы, и предстательной железы. Эксперимент рассчитан на 12 лет, в течение которого будут сравниваться результаты приема на протяжении 5 лет одной группы пациентов аспирина, а второй – плацебо. Очень важно выяснить влияние рассматриваемого препарата на развитие именно рецидивов онкологических заболеваний – считается, что вторичный рак лечится гораздо тяжелее и сложнее, поэтому результаты проводимого эксперимента смогут значительно облегчить участь больных раком.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает выраженным анальгезирующим, антиагрегантным, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Отпускается без рецептуры.

Болезни, при которых используется аспирин

Головная боль.
Зубная боль.
Менструальная боль.
Боль, вызванная другими причинами.
Люмбаго.
Невралгия.
Корешковый синдром.
Лихорадка при заболеваниях инфекционно-воспалительной природы.

Инструкция по применению аспирина

Внутрь, желательно после еды. Благодаря этому уменьшается раздражение ЖКТ. Препарат запивать молоком, обычной водой или минеральной щелочной водой.

Если пациенту необходимо оперативное вмешательство, за 5-7 дней до него прием препарата прекращают. При длительном лечении аспирином требуется регулярный анализ крови, а также анализ кала.

Разновидности аспирина

Таблетки:

50 мг АВ (активного вещества).
100 мг АВ.
250 мг АВ.
300 мг АВ.
325 мг АВ.
500 мг АВ.

Жевательные таблетки:

81 мг АВ.
500 мг АВ.

"Буферные" таблетки:

30 мг АВ.
100 мг АВ.
300 мг АВ.
400 мг АВ.
500 мг АВ.

Дозировка аспирина

Для взрослых

Разовая доза 250-500 мг. При тяжелых состояниях можно увеличить ее до 1000 мг. Между приемами препарата должно проходить не менее 4 часов. В сутки можно принимать не более 3000 мг препарата. Без указаний врача можно принимать препарат не более 3-х суток для снятия жара и не более 5-ти суток для обезболивания.

Для детей

Разовая доза от 250 до 750 мг. Суточная доза не более 1500 мг. Для детей в возрасте до 15 лет прием препарата нежелателен из-за возможности появления синдрома Рейе.

Побочные действия аспирина

Ангионевротический отек.
Аллергическая реакция.
Крапивница.
Бронхоспазм.
Эозинофилия.
Экзантема.
«Аспириновая триада».
Анафилактический шок (при аллергии).
Кровотечения в ЖКТ.
Язва желудка, 12-перстной кишки.
При длительном приеме препарата: нефротоксические, ототоксические, гепатотоксические эффекты.

Противопоказания аспирина

Кровотечение ЖКТ.
Геморрагический диатез.
Повышенная чувствительность.
Острые язвенно-эрозивные поражения ЖКТ.
Портальная гипертензия.
Почечная недостаточность.
Расслаивающая аневризма аорты.
Печеночная недостаточность.
Дефицит витамина K.
Беременность, лактация.
Возраст до 15-ти лет.
Нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Аспирин при беременности

Основным веществом в составе сердечного аспирина является ацетилсалициловая кислота, которая обладает способностью разжижать клетки крови, что предотвращает образование их сгустков. Прием такого медикамента снижает риск образования тромбов и перекрытия кровотока в артериях нижних конечностях, предотвращает инсульт, инфаркт и ряд других заболеваний сердца и сосудов. Официальное название препарата – аспирин кардио. От обычного он отличается более серьезными показаниями и еще рядом особенностей.

Чем отличается Аспирин кардио от простого аспирина

Простой аспирин используется в качестве обезболивающего, жаропонижающего и противовоспалительного средства. Эти эффекты обеспечиваются дозой ацетилсалициловой кислоты выше 325 г. Для разжижения и уменьшения свертываемости крови требуется меньшее ее количество, от 50 до 325 г. Аспирин с дозой ацетилсалициловой кислоты в 50, 75, 100 и 300 мг и называют сердечным или кардио. От обычного он также отличается формой выпуска. Препарат кардио имеет легко растворимую оболочку, которая защищает желудок от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Инструкция по применению

Разница между сердечным и простым аспирином заключается и в показаниях к применению. Традиционный препарат применяют при головной боли, лихорадке и высокой температуре. Аспирин Кардио используют при более серьезных заболеваниях, поражающих сердечно-сосудистую систему. Принимают его и с целью профилактики и снижения риска развития инфаркта или инсульта, в том числе повторного. Лекарство относят к группе антиагрегантов – средств, разжижающих кровь посредством блокирования агрегации тромбоцитов.

Состав

Аспирин для сердца по составу практически не отличается от традиционного. Разница заключается лишь в дозировке ацетилсалициловой кислоты и ряде компонентов оболочки препарата. Одна таблетка Аспирина Кардио содержит 50, 75, 100 или 300 мг ацетилсалициловой кислоты. Помимо основного вещества в препарате содержатся:

триэтилцитрат;
целлюлоза;
кукурузный крахмал;
этакрилат;
метакриловая кислота;
лаурилсульфат натрия;
тальк;
полисорбат.

Форма выпуска

Аспирин сердечный отличается от простого формой выпуска. Классический вариант – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Она помогает уберечь желудок от раздражения составляющими препарата. Ацетилсалициловая кислота является натуральным продуктом, который получают из коры белой ивы, но она обладает рядом побочных действий. К таким относят боль в желудке и аллергию. Оболочка таблеток помогает избежать этих эффектов. В результате лекарство растворяется и всасывается уже в кишечнике.

Так как сердечный аспирин не влияет на пищеварение, его назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Помимо таблеток с оболочкой выделяется еще несколько форм выпуска данного препарата:

шипучие таблетки;
капсулы или таблетки с постепенным высвобождением действующего вещества в течение 24 часов;
капсулы;
таблетки для разжевывания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При попадании в желудочно-кишечный тракт действующее вещество частично преобразуется в промежуточный продукт обработки при обмене веществ и главный метаболит - салициловую кислоту. Высвобождается препарат только в двенадцатиперстной кишке, где щелочная среда растворяет оболочку таблеток. Ацетилсалициловая кислота (АСК) полностью всасывается в кровь. Из-за оболочки абсорбция лекарства замедляется до 6 часов. При здоровых почках действующее вещество выводится спустя 2-3 суток. Данный путь ацетилсалициловой кислоты в организме – это фармакокинетика препарата.

Фармакодинамика представляет собой принцип воздействия лекарства. Ацетилсалициловая кислота подавляет синтез фермента циклооксигеназы, в результате чего уменьшается боль и устраняются симптомы воспаления. Аспирин сердечный имеет еще ряд эффектов:

снижает боль и жар за счет уменьшения чувствительности нервных окончаний;
подавляет продукцию простагландинов, уменьшая его влияние на центр терморегуляции температуры;
угнетает тромбоксан, провоцирующий слипание тромбоцитов в сгустки и повышение давления.

Аспирин Кардио - показания к применению

Благодаря свойству разжижать кровь Аспирин Кардио используется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых и других заболеваний. Показаниями к применению препарата выступают:

Риск развития инфаркта. Это касается пациентов с повышенным давлением, атеросклерозом коронарных сосудов, высоким уровнем холестерина, стенокардией. Аспирин Кардио показан и людям, уже перенесшим инфаркт.
Длительный прием оральных контрацептивов. Аспирин здесь показан для уменьшения риска появления тромбозов.
Операция на сосудах. После эндартерэктомии, коронарной ангиопластики, установки стентов и аортокоронарного шунтирования Аспирин назначают для предотвращения тромбоэмболии.
Ранее перенесенный инсульт или транзисторная ишемическая атака. Аспирин Кардио помогает снизить риск их повторения.

Лекарство часто используется с профилактической целью при ожирении, сахарном диабете, гиперлипидемии. Препарат назначают пожилым людям для предотвращения инсульта или инфаркта. Склонность к тромбоэмболии или тромбозу глубоких вен тоже являются показаниями к применению этого лекарства. Его назначают и для профилактики остановки или нарушения снабжения клеток сердца или мозга насыщенной кислородом кровью.

Противопоказания

Лекарство относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, поэтому при аллергии на такие средства его принимать нельзя. Даже при наличии оболочки, которая снижает раздражающее влияние АСК, аспирин сердечный запрещен при некоторых заболеваниях ЖКТ, таких как язва желудка, эрозия слизистых органов пищеварения, тяжелые патологии почек или печени. Помимо этих недугов лекарство нельзя принимать при:

хронических заболеваниях миокарда;
аллергии на ацетилсалициловую кислоту и ее метаболиты;
бронхиальной астме с полипами в носу или ринитом;
геморрагическом диатезе;
возрасте менее 18 лет;
острой сердечной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Существует несколько вариантов, как принимать Аспирин Кардио. Это делают с целью лечения или профилактики заболеваний. В обоих случаях таблетки принимают перорально, запивая большим количеством жидкости. Разовая дозировка определяется заболеванием. Подробнее она отражена в таблице:

Заболевание	Дозировка, мг
Заболевание	ежедневно	через день

Инфаркт миокарда, первичный
Инфаркт миокарда повторный
Тромбоэмболия легких или тромбоз глубоких вен
Нестабильная стенокардия
Риск тромбоэмболии после хирургического вмешательства на сосудах
Острый инфаркт	Первую таблетку принимают сразу же, разжевывая для более активного всасывания. Если предотвратить инфаркт не получилось, то далее на протяжении месяца назначают дозу 200-300 мг

Таблетки необходимо принимать перед едой. Натощак это делать не рекомендуется. Если вдруг один из приемов был пропущен, то нужно сразу выпить таблетку, а далее продолжить курс лечения в обычном режиме. Единственное условие – не стоит употреблять лекарство, если скоро следующий прием. Инструкция, как пить Аспирин Кардио для профилактики, указывает ежедневную дозировку препарата в 100 мг.

Побочные эффекты

Негативная реакция на препарат наблюдается чаще при передозировке или игнорировании противопоказаний. Побочные действия проявляются:

болями в животе, острой изжогой, тошнотой, изъязвлением стенок двенадцатиперстной кишки и желудка;
аллергической реакцией на коже, спазмами бронхов, отеками тканей, заложенностью носа;
головной болью и головокружением;
анемией, лейкопенией, тромбоцитопенией;
мочеполовыми, желудочно-кишечными кровотечениями;
мозговыми кровоизлияниями;
острым нарушением дыхательной функции.

Особые указания

Препарат относится к группе антиагрегантов, поэтому его нельзя принимать со средствами аналогичного действия, к которым относятся антикоагулянты и тромболитики. При неконтролируемой артериальной гипертонии сердечный аспирин увеличивает риск геморрагического инсульта. Лекарство ухудшает состояние больных при подагре и большой концентрации мочевой кислоты. Ацетилсалициловая кислота подавляет образование простагландинов, что может негативно повлиять на развитие плода во время беременности. В каждый триместр она оказывает определенное действие:

Первый. В этот период прием более 300 мг АСК, т.е. обычная доза для обезболивания, может вызвать у плода тератогенные дефекты.
Второй. На этом этапе разрешен лишь разовый прием лекарства дозой не более 150 мг.
Третий. Стандартная доза более 300 мг замедляет процесс родов и может привести к раннему внутриутробному закрытию протока у младенца и опасному разжижению крови. В конце беременности использовать данное лекарство недопустимо.

Ацетилсалициловая кислота разрешена только на втором триместре, причем желательно в виде разового приема. Врач назначает лекарство с осторожностью, анализируя пользу и возможный вред для матери и ребенка. При лактации салициловая кислота попадает в грудное молоко, но при разовом приеме она не вызывает негативных реакций. Прервать кормление необходимо только при длительном лечении данным средством.

Осторожность нужно соблюдать людям с сахарным диабетом во время одновременного приема гипогликемических средств. Аспирин снижает эффективность от пробенецида, диуретиков и бензбромарона. Препарат нужно осторожно принимать с рядом других лекарственных средств:

производными салициловой кислоты;
этанолом;
дигоксином;
гепарином;
метотрексатом;
вальпроевой кислотой.

Аналоги

Существуют полные аналоги препарата, имеющие ту же форму выпуска, состав и основное действующее вещество. К таким лекарствам относятся:

Упсарин Упса;
Тромбо АСС;
Асафен;
Тромболик-кардио;
Аспенорм;
Магникор;
Аспимаг;
Ацекор Кардио;
Аспровит;
Аспекард.

Препарат Тромбо Асс – это абсолютный аналог Аспирина Кардио, поэтому его действие не имеет существенной разницы. Кардиомагнил отличается дополнительным веществом в составе – гидроксидом магния, который необходимо для дополнительного питания сердечной мышцы. Для профилактики это лекарство используется редко, чаще средство применяется с целью лечения заболеваний сердца. Среди аналогов выделяется еще ряд препаратов:

Пингель;
Лоспирин;
Кропиред;
Плавикс;
Эффиент;
Агренокс;
Тромбонет;
Ипатон;
Кардогрель;
Клопилдал;
Иломедин;
Джендогрел.

Цена Аспирин кардио

Стоимость препарата зависит от производителя и количества таблеток в упаковке – 20, 28 или 56 штук. Отпускается средство без рецепта врача. Примерные цены отображает таблица:

Место покупки	Форма выпуска	Дозировка	Количество, шт.	Цена, рублей
Аптека zdravcity.ru	Таблетки


Аптека Wer.ru	Таблетки


	Таблетки


	Таблетки


	Таблетки


	Таблетки


	Таблетки

Видео

(ацетилсалициловая кислота) был введен в клиническую практику в 1899 г. и остается прототипом НПВС. Это наиболее распространенная форма салицилата. Кора ивы (Salix) содержит салицин, из которого получают салициловую кислоту; она использовалась как жаропонижающее при лихорадочных состояниях в XVIII в. в качестве дешевого заменителя импортируемой коры хинного дерева (хинин).

Механизм действия аспирина . Среди нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) ацетилсалициловая кислота обладает уникальным действием: она необратимо ингибирует простагландин G/H-синта-зу путем ацетилирования активного центра фермента, предотвращая, таким образом, образование продуктов, таких как тромбоксан, простациклин и другие простагландины; для восстановления активности фермента нужен синтез его новых молекул.

Ацетилсалициловая кислота в плазме крови быстро гидролизуется до салициловой кислоты. Салициловая кислота также обладает противовоспалительным действием, но проявляет дополнительную активность, оказывая значительное влияние на дыхание, промежуточный метаболизм и кислотно-щелочное равновесие; кроме того, она сильно раздражает стенки желудка. Это же относится и к действию аспирина.

Основные эффекты аспирина

• Противовоспалительное действие.
• Анальгетическое действие выражено слабо (меньше, чем у кодеина), поскольку активность простагландин G/H-синтазы легко восстанавливается. Аналгезия связана как с центральным, так и с периферическим действием. Аспирин наиболее эффективен при умеренной боли соматического, а не висцерального происхождения.

• Снижение адгезивной способности тромбоцитов вследствие необратимой инактивации простагландин G/H-синтазы тромбоцитов (что предотвращает синтез тромбоксанов). Поскольку тромбоциты лишены ядра, они не могут синтезировать фермент, как это делают клетки с ядрами, и возобновление образования тромбоксанов зависит от выхода новых тромбоцитов в кровяное русло (продолжительность жизни тромбоцита 8 дней). Таким образом, непрерывного подавления функции тромбоцитов легко достичь малыми дозами препарата.
• Жаропонижающие свойства. Место действия аспирина - гипоталамус, где он воздействует на область, ответственную за снижение температуры тела, которая контролируется синтезом простагландинов. Он не влияет на температуру тела, поднявшуюся из-за физической нагрузки или перегрева, и не понижает нормальную температуру тела.

• Стимуляция дыхания характерна для отравления аспирином и обусловлена непосредственной стимуляцией дыхательного центра, а также опосредованным увеличением продукции СО2.
• Метаболические эффекты, включающие увеличение потребления О2 и образования СО2, важны, а их понимание помогает лечению при отравлении.

• Большие дозы аспирина (5 г/сут) вызывают гипопротромбинемию, возможно, вследствие конкуренции салицилата и витамина К, поскольку эффект препарата предотвращается и становится обратимым под действием витамина K1. Высокие дозы препарата также уменьшают почечную канальцевую реабсорбцию уратов (оба вещества транспортируются посредством одного механизма), однако для лечения гиперурикемии предпочтительны другие методы.

Следует избегать низких доз аспирина при подагре, поскольку малые дозы аспирина (< 2 г/сут) ингибируют выведение уратов, вызывая их задержку, а при равновесии его влияние на выведение уратов неблагоприятно.

Фармакокинетика . Аспирин (ацетилсалициловая кислота) (t1/2 15 мин) легко абсорбируется из желудка и верхних отделов кишечника. В результате гидролиза отщепляется ацетильная группа и образующийся ион салицилата инактивируется главным образом путем конъюгации с глицином. При низких терапевтических дозах эта реакция протекает в соответствии с кинетикой первого порядка с t1/2 приблизительно 4 ч, однако при более высоких терапевтических дозах и передозировке наступает насыщение конъюгации, т.е. элиминация салициловой кислоты подчиняется кинетике нулевого порядка. Тогда большая часть препарата в организме находится в виде салицилата. Таким образом, при передозировке основная проблема состоит в выведении из организма салицилата.

Оптимальную постоянную концентрацию препарата в плазме можно поддерживать, принимая аспирин каждые 6 ч внутрь, но при повторном приеме препарата в высоких дозах появляется риск его накопления в количествах, токсичных для организма; шум в ушах служит серьезным предупредительным сигналом.

Применение . Аспирин купирует слабо и умеренно выраженную боль невисцерального происхождения, т.е. головную, при дисменорее, остеоартрите, миалгии и болезненных метастазах в костях. Его противовоспалительное действие полезно в том случае, если воспалительная реакция особенно выражена, например при ревматоидных заболеваниях, болезни Стилла и острой ревматической лихорадке.

Лекарственные формы и дозы аспирина . Имеется множество коммерческих лекарственных форм, в том числе простых, забуференных, растворимых, образующих шипучий напиток, покрытых оболочкой, пролонгированного действия. Соответствующим образом приготовленные диспергирующиеся (распадающиеся) таблетки аспирина (однократная доза 300 - 900 мг) со стойким покрытием, обеспечивающим попадание таблеток в кишечник, хорошо переносятся большинством больных. Формы, предназначенные для конкретной цели, например диспергирующиеся, шипучие, перед приемом следует растворить в воде. Таблетки с низкими дозами по 75 или 150 мг пролонгированного действия применяют для предупреждения тромбозов.

* Алка-зельтцер содержит 324 мг аспирина, 965 мг лимонной кислоты, 1625 мг гидрокарбоната натрия; он выпускается в форме большой таблетки. После помещения таблетки в воду образуется раствор ацетилсалицилата Na, цитрата Na и бикарбоната Na. Следует иметь в виду, что при хранении во влажной среде таблетки подвергаются химической реакции.

Побочные реакции аспирина

Те же, что и при использовании нестероидных противовоспалительных средств (), но некоторые из них нуждаются в дополнительном обсуждении.
Действие на желудочно-кишечный тракт . Примерно у одного человека из 15 прием аспирина сопровождается появлением изжоги, чувством дискомфорта в эпигастральной области, рвотой. Особенность повреждений, вызываемых аспирином, состоит в развитии эрозий слизистой оболочки желудка и кровотечений, усиливающихся к тому же из-за действия препарата на тромбоциты (см. выше). Скрытые кровопотери (обычно на 5 мл/сут выше нормы, составляющей 0,7 мл/сут) отмечаются у большинства людей, длительно принимающих аспирин; иногда их достаточно, чтобы вызвать железодефицитную анемию.

Потеря крови, как правило, обусловлена повреждением желудка, и любой способ снижения концентрации аспирина, попадающего на его слизистую оболочку, или увеличения ионизации, например, с помощью гидрокарбоната натрия (чтобы образовывалось менее растворимое в жирах и менее проникающее в слизистую оболочку желудка вещество) уменьшает риск развития эрозии и потери крови. Предпочтительнее всего применять быстро диспергирующиеся таблетки, растворимые в воде.

В виде покрытой оболочкой таблетки вызывает меньшую потерю крови, поскольку тонкий кишечник менее чувствителен, чем желудок, при этом абсорбция задерживается на 6 ч или более; таким образом, эта форма не подходит для быстрого обезболивания, хотя она пригодна для длительного лечения, например, при ревматоидном артрите.

Явное гастродуоденальное кровотечение появляется, как правило, у больного с острой эрозией, недавно принявшего аспирин. Риск особенно велик для больных, принимающих аспирин регулярно или в высоких дозах, но у некоторых из них развивается профузное желудочное кровотечение после приема одной дозы аспирина. По-видимому, эта идиосинкразическая реакция на препарат обусловлена небольшими аномалиями в механизме гемостаза.

Салицилизм (отравление слишком высокой дозой) проявляется шумом в ушах, снижением слуха, головокружением, головной болью и спутанностью сознания.

Аллергия . Аспирин служит причиной аллергических или псевдоаллергических реакций. У больного развиваются выраженный ринит, крапивница, болезнь Квинке, астма или шок. Лица с рецидивирующей крапивницей или бронхиальной астмой, а также полипозом носовых ходов более чувствительны к препарату.

Синдром Рея . Имеются эпидемиологические данные, свидетельствующие о связи применения аспирина с развитием редкого синдрома Рея (энцефалопатии, поражения печени) у детей, выздоравливающих после вирусных инфекций, сопровождавшихся повышением температуры (респираторные заболевания, ветряная оспа). При таких лихорадочных состояниях для детей младше 12 лет предпочтительнее назначать парацетамол и родителей следует предупредить, чтобы они не давали аспирин детям.

Суточная дозировка препарата не должна превышать 0,8 г. В возрасте 4-10 лет она повышается до 1 г, от 10 до 15 лет - до 1,5 г. Принимают аспирин также от 2 до 4 раз в сутки.

Когда аспирин используют в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства при лечении заболеваний суставов (артрита, артроза), при подборе разовой и суточной дозировки надо опираться на такой показатель, как эффективность и продолжительность снятия болевого синдрома. В большинстве случаев разовая доза составляет от 0,5 до 1 г, а максимальная суточная доза не должна превышать 3 г.

Если аспирин применяется для снятия приступа мигрени, разовая доза составляет 1 г. В зависимости от состояния пациента можно принять в течение суток такую же дозу еще 1-2 раза. Максимальная суточная доза варьируется в пределах 3 г.

В том случае, когда аспирин используют для разжижения крови (при профилактике повторного инфаркта, например), рекомендуется принимать его 3 раза в сутки по 100 мг.

Большинство врачей и фармацевтов рекомендуют принимать аспирин вскоре после еды, лучше всего - в виде порошка (для быстрого и эффективного усвоения организмом). Чтобы свести к минимуму вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на желудок, необходимо запить порошок аспирина большим количеством жидкости. Можно также использовать растворимую форму аспирина (так называемый шипучий аспирин).

Аспирин или ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Выпускается в форме таблеток в оболочке и в растворимой шипучей форме. Применяется при болях, жаре, ревматических заболеваниях, а также в качестве антиагреганта для профилактики тромбоэмболий и тромбозов, при пороках сердца, инфарктах, инсультах, мерцательной аритмии и в качестве их профилактики. Чтобы принимать аспирин в качестве антиагрегантного препарата, следует обследоваться и получить рекомендацию врача.

Вам понадобится

- стакан;
- вода;
- аспирин.

Инструкция

Если вам назначили прием аспирина в качестве средства разжижающего кровь, следуйте рекомендации врача и не превышайте указанные дозы. Любые нестероидные противовоспалительные могут вызвать поражения желудочно-кишечного тракта, поэтому никогда не принимайте аспирин на голодный желудок. Наименьшее воздействие на желудочно-кишечный тракт аспирин оказывает через 30 минут после приема пищи.

Если аспирин назначили вашему ребенку , то его можно давать с 4 лет по половине таблетки 3 раза в день. Промежутки между приемами препараты не должны быть менее 4-6 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 100 мг на 1 кг веса ребенка . В качестве антиагрегантного средства обычно назначают аспирин в оболочке по 1 таблетке 1 раз в день.

Ацетилсалициловая кислота под торговым названием «Аспирин Упса» - это растворимая шипучая форма аспирина. Для применения растворите 1 таблетку в стакане воды, выпейте сразу после растворения. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 г.

Также врачу следует сообщить, если у вас когда-то были приступы подагры, если вы не переносите аспирин, принимаете антикоагулянты или имеете другие проблемы со здоровьем.

Видео по теме

Обратите внимание

Никогда не начинайте прием аспирина без рекомендации врача, особенно если вы хотите разжижать им кровь. Длительное применение нестероидных противовоспалительных средств возможно лишь по рекомендации врача, под его непосредственным контролем и под контролем лабораторных показателей крови и мочи.

Источники:

аспирин разжижает кровь

Аспирин – распространенное жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее средство. Однако давать его детям до 12 лет запрещено, ведь прием данного препарата может способствовать развитию тяжелых осложнений после гриппа и простуды, кровоизлиянию и даже привести к такому смертельно опасному заболеванию, как синдром Рея.

Инструкция

Последние исследования в области медицины показали, что прием аспирин а негативно влияет на здоровье взрослого человека , а тем более – ребенка, организм которого особо чувствителен к данному препарату. Содержащаяся в нем ацетилсалициловая кислота раздражает стенки желудка, а при температуре увеличивает проницаемость сосудов, что может стать причиной кровоизлияния в органы и ткани.

У детей ацетилсалициловая кислота также способна вызвать острую печеночную энцефалопатию, что приводит к поражению печени, а затем и нервной системы. Такое заболевание носит название синдром Рея. Причем заранее выяснить предрасположенность ребенка к подобной болезни нельзя.

Для снижения температуры давайте ребенку препараты, созданные основе парацетамола или ибупрофена, например, нурофен. При приеме эти лекарства можно даже чередовать между собой, но только по рекомендации врача.

Если они не помогают, вызывайте скорую помощь, которая обычно делает укол анальгина, но он тоже не особо полезен. Аспирин же используйте только как самую крайнюю меру, когда другие препараты уже не помогают, и внимательно следите после этого за состоянием малыша.

Если на фоне приема данного препарата вы заметили у своего ребенка рвоту, сопровождающуюся вялостью, немедленно обращайтесь к врачу, так как это могут признаки синдрома Рея. Следующими симптомами могут быть капризы, агрессия, дезориентация в пространстве, так как накопившийся в органах жир будет оказывать избыточное давление на мозг малыша, судороги и даже кома. Причем первые симптомы данного заболевания похожи на симптомы других болезней. Помните, что только своевременное диагностирование и лечение синдрома Рея поможет спасти жизнь вашему малышу.

Видео по теме

Основной причиной негативного реагирования организма некоторых людей на аспирин является воздействие ацетилсалициловой кислоты, из которой собственно аспирин и состоит, поэтому следует заменить его препаратами, в составе которых этого компонента нет. Например, такими как парацетамол (торговые названия «Панадол», «Калпол», «Эффералган»), ибупрофен (торговые названия «Нурофен», «Ибусан»), «Ринза» и др. Эти лекарства обладают теми же свойствами, что и аспирин, т.е. снижают высокую температуру, уменьшают головную боль и боль в горле.

При большом разнообразии лекарственных препаратов, выпускаемых фармакологическими компаниями, и возможности их взаимозаменяемости существует немало природных средств, сходных по свойствам с аспирином. Одно из них – настой коры ивы, богатой гликозидом салицина – веществом, которое при употреблении человеком внутрь в виде настоя или отвара начинает выделять салициловую кислоту, оказывающую действие, аналогичное синтетическому аспирину.

Простуде , в т.ч. при повышенной температуре и боли в горле. Вы можете просто есть ягоды, а можете делать из них морс и пить по стакану 5-6 раз в день.

Приготовление ягодного морса.
Ягоды разомните, отожмите сок. Мезгу (то, что осталось после отжимания) залейте кипятком, накройте крышкой и полотенцем или салфеткой и дайте настояться. Добавьте по вкусу сахар или мед и пейте на здоровье. Для полноты вкуса можете добавлять в морс свежий сок. Последний тоже годится в качестве целебного средства при простуде , но необходимо помнить, что в нем содержится большое количество кислот, поэтому употреблять его следует с осторожностью (в частности, людям, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом), либо разбавлять водой.

Шипучий аспирин удобнее применять, так как нет необходимости пить таблетку. Некоторые люди в силу индивидуальных особенностей не могут проглотить таблетку. Шипучие формы подходят и пациентам, которые вынужденно занимают горизонтальное положение, а потому таблетка просто не пройдет по пищеводу.

Что лучше

Негативное воздействие на слизистую желудка оказывают любые формы аспирина, если их принимать до еды. Аспирин всегда нужно пить после приема пищи. Хотя шипучие таблетки не вызывают точечных язв. Такое может случиться, если таблетка прилипает к слизистой.
Шипучий аспирин обычно имеет приятный вкус, это может облегчить процесс лечения. В случаях, когда лекарство принимается эпизодически, можно обойтись обычным таблетированным аспирином. Если же его требуется принимать регулярно, то тут стоит воспользоваться шипучими формами.

Шипучий аспирин обычно упакован в блистеры из фольги, что исключает порчу таблетки. Бумажные блистеры не защищают таблетки от негативного воздействия влаги, поэтому пилюли могут намокнуть по неосторожности.

В условиях, когда не в чем и нечем растворить шипучую таблетку, она будет бесполезна, тогда как обычную таблетку в крайних случаях можно запить соком, чаем, другой жидкостью. Высокая стоимость шипучих форм аспирина не позволяет их использовать людям с ограниченными финансовыми возможностями, тогда как обычные таблетки стоят гораздо дешевле.

Таблетки легче дозировать, деля их по линии реза, на кратковременном хранении остатка таблетки это никак не сказывается. Шипучие формы могут придти в негодность уже через несколько часов после вскрытия индивидуальной упаковки.

Таблетированный аспирин имеет гораздо больше форм выпуска, что позволяет точно дозировать количество лекарственного вещества. Так, Аспирин-Кардио выпускается в дозировке от 75 до 325 мг. Четверть обычной таблетки – это 125 мг. Разделить таблетку на 4 части не всегда просто, не говоря уже о том, чтобы отмерить 75 мг. Таблетка крошится, распадается на фрагменты.
Энциклопедия лекарственной безопасности - шипучий аспирин

Источники:

аспирин дозировка