Один глаз стал хуже видеть вдаль. Что делать, если один глаз стал хуже видеть

Амблиопия – это обратимое нарушение зрения, при котором один глаз имеет функциональное расстройство. При данном заболевании глаза видят разные картинки, а головной мозг вынужден игнорировать один глаз. При этом исчезает бинокулярное зрение, поскольку мозг просто не способен выстроить объемную картинку. При отсутствии данной функции больной не способен оценить объем и глубину предмета, расстояние до него.

Встречается заболевание довольно часто, примерно 1 из 100 человек имеет амблиопию. В офтальмологии болезнь часто называют «ленивый глаз». Нередко пациенты обнаруживают, что один глаз не видит, совершенно случайно. Чаще всего заболевание возникает у детей.

Причины амблиопии

Наиболее частая причина амблиопии – косоглазие , хотя бывает и множество других патологий, которые могут вызывать нарушение.

Не исключены и случаи амблиопии при значительной разнице в показателях зрения глаз. Если один глаз здоровый, а другой имеет уровень зрения ниже 0,4, то картинка слишком сложная для ее восприятия мозгом.

Виды амблиопии

В зависимости от причины, которая вызывает заболевание, различают пять типов амблиопии:

Депривационная – возникает в результате органического поражения одного из глаз. Наиболее часто встречаются врожденные формы, а также приобретенные в результате помутнения роговицы, катаракты . Такая амблиопия трудно корректируется и требует от больного много усилии по ранней диагностике и лечению.

Анизометропическая – образуется при значительной разнице в преломляющих показателях глаз. Характерна при снижении зрения одного глаза. Такое состояние невозможно скорректировать очками или линзами, что представляет определенную трудность в лечении.

Дисбинокулярная – формируется при косоглазии, вынуждая мозг воспринимать лишь один глаз как источник информации. Наиболее часто встречается в детском возрасте, при формировании зрительного аппарата ребенка, недостаточном количестве нейронных связей.

Истерическая – нарушение зрения при психических отклонениях, а именно при истерии. Часто сочетается со светобоязнью и неврологической симптоматикой. При выводе больного из такого состояния можно увидеть стабилизацию зрения и практически полное восстановление.

Рефракционная – возникает при нарушении рефракции одного из глаз или обоих одновременно.

Также можно выделить амблиопию детского возраста – она чаще имеет функциональный, обратимый характер. В детском возрасте сбой наиболее часто происходит в коре головного мозга. Механизм заболевания основан на искажении информации, отправляющейся в мозг ребенка от зрительного анализатора. Дальнозоркость , астигматизм , нистагм, помутнение роговицы и даже катаракта часто сочетается с данным заболеванием у детей. При подобных случаях разница между двумя картинками довольно значительная, чтобы можно было воспринимать их обе.

Также амблиопия может развиться в результате отсутствия лечения заболеваний глаз, если больной не носит очки и мозг «не знает», как можно видеть хорошо.

Симптомы амблиопии

Как уже было сказано, больные не всегда догадываются о наличии амблиопии. Бывали случаи, когда больной замечал нарушения после травмы здорового глаза или болезнь выявлялась при обычной проверке зрения.

На ранних этапах больные все же ощущают проблему в зрении, а чуть позже возникает привыкание и стабилизация патологии, тем самым исчезают признаки и дискомфорт. Возможны различные неврологические симптомы в виде тошноты, рвоты или даже помутнения сознания.

Для того чтобы понять, есть ли у Вас амблиопия, достаточно провести довольно простой тест – закройте поочередно оба глаза. Если хотя бы один глаз плохо видит, вам следует обратиться к офтальмологу.

Лечение амблиопии

Амблиопия излечима настолько, насколько можно вылечить основное заболевание. В зависимости от диагноза, на базе которого развился синдром «ленивый глаз», следует проводить патогенетическое лечение.

При своевременном обращении к врачу заболевание можно полностью вылечить и избавиться от негативных последствий. В детском возрасте наиболее благоприятный прогноз при отсутствии органического поражения и при своевременной диагностике. В более позднем возрасте многое зависит от того, что вызывает угнетение второго глаза.

При дисбинокулярной амблиопии в качестве лечения отключают ведущий глаз путем закрывания века (одевают одноглазые очки) не менее чем на 4 месяца. Назначается специальная зарядка для глаз и игры связанные с мелкой моторикой рук и точным попаданием в цель.

Истерическую амблиопию лечат путем психотерапии, назначением седативных препаратов.

При обскурационной амблиопии назначают операцию по кератопластике или удалению катаракты в молодом возрасте.

Профилактика амблиопии

Для профилактики следует обращаться в офтальмологу на осмотры 1-2 раза в год. Детям до 5 лет рекомендуется регулярное наблюдение у офтальмолога даже при незначительном косоглазии.

Детям до года, страдающим косоглазием, нужно проводить профилактические меры: ставить игрушки подальше от ребенка и не класть яркие предметы рядом с его лицом. Некоторые специалисты придают большее значение питанию и раннему развитию ребенка.

И главное: в случае первых признаков любых офтальмологических заболеваний – обращаться к врачу и лечить их немедля!

Порой приходит амблиопия - патология, при которой один глаз видит хуже другого. В переводе с греческого слово «амблиопия» означает «ленивый глаз».

Амблиопия, к счастью, явление обратимое. В его основе - дисфункция зрительного анализатора, а не органические поражения глаза. Амблиопия — состояние, когда один глаз плохо видит вследствие нарушения взаимодействия с мозгом.

Главной проблемой пациентов, страдающих синдромом «ленивого глаза» является отсутствие бинокулярного зрения. Их мозг попросту отказывается синхронно считывать изображения с правого и левого глаз. В результате таким больным трудно оценить окружающую действительность - она теряет объем и привычные очертания.

Болезнь чаще всего вызвана нарушениями в зрении в ранние годы жизни (до 7 лет). Суть явления такова: изображения, формируемые двумя глазами отличаются по качеству, и человеческий мозг не может объединить их в общую зрительную картину. В итоге происходит диплопия – раздвоение изображения.

Для того чтобы не получать раздвоение, мозг перестает использовать данные глаза, показывающего на своей сетчатке неверное изображение. Поэтому обрабатывает информацию, полученную только от здорового глаза. Из-за того, что все это происходит с раннего детства, второй глаз перестает нормально развиваться и осуществлять свои функции.

Зона риска

В зоне риска пребывают люди, страдающие страбизмом, либо имеющие родственников с косоглазием. Также амблиопия может настигнуть, если не были применены надлежащие меры для лечения таких заболеваний, как , близорукость, дальнозоркость и помутнение хрусталика.

Наиболее подвержены синдрому «ленивого глаза» дети, имеющие проблемы со зрением в возрасте до 7 лет, а также недоношенные и ослабленные малыши.

Виды амблиопии

В зависимости от этиологии амблиопия бывает:

рефракционной - появляется из-за систематического нечеткого изображения на сетчатке, обусловленного отказом от ношения очков при , гиперметропии, страбизме и т. п.;

дисбинокулярной - возникает при косоглазии;

обскурационной - появляется при врожденной катаракте и птозе, которые препятствуют нормальному прохождению света через сетчатку;

анизометропической - возникает, если разница в остроте зрения правого и левого глаза составляет более двух диоптрий.

Как лечить

Как и любое заболевание, амблиопия лучше всего поддается излечению на начальной стадии. Поэтому главная составляющая успешного лечения - ранняя диагностика. Следует помнить, что амблиопия не проходит сама по себе, и чем раньше вы прибегнете к врачебной помощи, тем скорее наступит выздоровление.

Началом лечения станет обследование, которое позволит выявление первопричины заболевания. А потом, в зависимости от факторов, спровоцировавших болезнь, офтальмолог назначит адекватную терапию: консервативную либо оперативную.

Оперативная терапия показана при обскурационной амблиопии, цель которой - заменить хрусталик, не справляющийся с нагрузкой и препятствующий четкому зрению.

Консервативные методы

Консервативное лечение начнется с коррекции зрения с помощью очков и линз, а продолжится применением специальных методик:

• окклюзии («выключения» глаза, который лучше видит, с помощью повязок и пленок);
• пенализации (искусственного послабления зрения более зоркого глаза или );
• аппаратной оптико-физиологической терапии;
• плеоптического лечения (с помощью компьютерных программ).

Исправить амблиопию также можно путем ношения специальных корректирующих очков и аппаратного лечения, включающего аппарат амблиокор и лазерную электростимуляцию. Однако все процедуры допустимы строго по назначению и под наблюдением специалиста.

Также скорейшему выздоровлению помогут такие занятия, как собирание пазлов, рисование и .

Где лечить

За помощью можно обратиться к офтальмологу обычной поликлиники. Он обследует состояние глаз, проведет необходимые исследования, назначит лечение, подберет очки. Консервативное лечение также проводится в многопрофильных клиниках.

Лечением амблиопии занимаются и частные офтальмологические центры, но все услуги платные.

Цена

Аппаратные методики лечения в государственных клиниках бесплатны. Если причиной стала катаракта или , требуется операция по устранению этих нарушений. Стоимость исправления косоглазия от 20 000 рублей, лечение катаракты — от 30 000 рублей.

Одной из причин того, что один глаз стал хуже видеть, может быть амблиопия, иначе синдромом «ленивого глаза». При данном синдроме нарушается зрительная функция одного глаза. Если человек страдает косоглазием или у него имеются иные нарушения зрения, он видит предметы расплывчато. В этом случае, мозг учится «отключать» один глаз или не пользоваться им. Кроме того, синдром «ленивого глаза» возникает при наличии значительной разницы в зрении между глазами: на одном глазу имеется близорукость , а другом – дальнозоркость. Постепенно зрение «неиспользуемого» глаза падает.

Долгое время считалось, что амблиопию или синдром «ленивого глаза» (один глаз плохо видит , зрение не может корректироваться с помощью специальных линз) можно вылечить только у детей младше 6 лет. Сегодня многие врачи считают, что взрослым также можно частично восстановить зрительную функцию «ленивого глаза» с помощью специальной терапии.

Данные последних исследований опровергают теорию, ограничивающую возраст пациентов, страдающих амблиопией. Действительно, показатель эффективности лечения тем ниже, чем старше пациент. Однако ограничение шестилетним возрастом является необоснованным. Возраст не является препятствием. Тем не менее, чем дольше развивается болезнь, тем сложнее ее вылечить.

Офтальмолог "Медайзхелп" определит метод лечения, исходя из степени тяжести заболевания и возраста пациента. Маленьким детям, как правило, на более здоровый глаз на несколько часов в день накладывают специальную повязку. С повязкой на глазу дети выполняют специальные упражнения, раскрашивают, вырезают и рисуют, что стимулирует работу более слабого глаза.

Зрительная терапия – несколько часов в неделю в кабинете врача и дома часто устраняет первопричину синдрома «ленивого глаза». У совсем маленьких детей период выздоровления составляет один-два месяца; у детей постарше результаты появляются через несколько месяцев – год.

При лечении взрослых, как правило, применяют такие же методы. Взрослые могут не носить накладку, если они совсем плохо видят, или носить ее только дома в течение 1-2 часов, выполняя при этом специальные упражнения, которые требуют напряжения зрения (раскрашивание). Им прописывают упражнения, которые улучшают фокусировку зрения, прослеживание и оценку пространства.

Во многих случаях после лечения у 50% детей старшего возраста и взрослых «ленивый» глаз начинает видеть также хорошо или почти также хорошо, как здоровый глаз. У четырех из пяти оставшихся наблюдается улучшение зрительной функции «ленивого» глаза. Устойчивые результаты при лечении амблиопии достигаются при условии устранения причины ее возникновения. Если не удается устранить первичную причину амблиопии, пациенты продолжают выполнять специальные упражнения (но уже не так часто) и регулярно посещать офтальмолога, чтобы предотвратить повторное ухудшение зрения.

Остро возникающее нарушение кровообращения в сосудах сетчатой оболочки глаза не проявляется ни чувством боли, ни какими-либо другими симптомами и тем особенно опасно. В последние годы число таких заболеваний возросло.

Судить о сосудистой катастрофе в сетчатке можно лишь по единственному признаку - снижению зрения, иногда вплоть до полной слепоты.

В практике офтальмологов нередки случаи, когда человек, не придавая значения случившемуся, ожидает, когда зрение восстановится самостоятельно. К глазному врачу он обращается слишком поздно, иногда спустя несколько дней после возникшей слепоты. Изменения в сетчатой оболочке за это время становятся уже необратимыми, а лечение - малоэффективным. Бывает, что пациент не замечает, что хуже видит, и только спустя значительное время, к своему удивлению, обнаруживает, что ослеп на один глаз. Восстановить зрение в таких случаях, даже при интенсивном лечении, практически не удается.

Причины острого нарушения кровотока в центральной артерии сетчатки или ее ветвях могут быть различны, например, спазм сосуда. Когда спазм снимается, зрительная функция обычно полностью восстанавливается. Гораздо хуже. если просвет сосуда закупоривается кровяным сгустком - тромбом, а тем более микроскопически малым кусочком ткани - эмболом, занесенным в артерию током крови. В этих случаях восстановить нормальное зрение, особенно при эмболии, да еще, если пациент поздно пришел к врачу, чрезвычайно трудно, а иногда невозможно,

В отделение неотложной помощи обратилась больная Н., 19 лет. Несколько дней назад правый глаз у нее вдруг перестал видеть. Это случилось как гром среди ясного неба, во время танцев. При офтальмоскопии врач обнаружил, что сетчатка обескровлена, центральная ее артерия и ветви сужены, Острота зрения больного глаза равнялась нулю. Выяснилось, что пациентка страдала в течение ряда лет ревматизмом с органическим поражением клапанов сердца. Во время бы- строго танца, когда ритм сердечных сокращений участился и ускорился ток крови, кусочек измененного сердечного клапана оторвался, попал в кровяное русло и закупорил просвет центральной артерии сетчатки, что и привело к слепоте.

Сетчатая оболочка, как и мозг не переносит длительного кислородного голодания. Помочь пациентке могло лишь немедленное назначение сильнодействующих сосудорасширяющих препаратов, способных восстановить ток крови в центральной артерии сетчатки. А для этого следовало бы сразу же обратиться к врачу.

Для тромбоза артерий сетчатки также характерно внезапное начало заболевания, когда сразу или в течение нескольких минут резко падает острота зрения. Боли в глазу обычно не бывает, хотя в ряде случаев у пациентов выступает холодный пот, они ощущают головную боль, возникает чувство онемения конечностей. Заболеванию нередко предшествуют чрезмерная физическая нагрузка, стрессы. Однако зрение ухудшается не тотчас же, а спустя несколько часов, чаще утром, когда человек встает с постели. Если сразу принять меры и провести необходимое лечение, тромбоз не оставляет последствий.

В венах сетчатой оболочки, где ток крови более медленный по сравнению с артериальным, вероятность образования тромбов больше. Острота зрения зависит от локализации тромба.

Пациент П., 68 лет, страдающий гипертонической болезнью и перенесший в прошлом два инфаркта миокарда, проснувшись утром, обнаружил, что почти ничего не видит левым глазом. Он сразу обратился к окулисту. При обследовании обнаружилось, что зрение этого глаза снизилось до 0,1. На глазном дне были видны множественные кровоизлияния в сетчатку в связи с закупоркой основного венозного ствола. Назначение препаратов, понижающих свертываемость крови и рассасывающих тромб, использование других лечебных мер позволили восстановить зрение настолько, что пациент мог читать газеты и книги.

В таких случаях лечение длительное и упорное - от нескольких месяцев до полугода и более. Если не довести его до конца, то может снова образоваться тромб и есть риск развития грозного осложнения - вторичной глаукомы.

Пациенты, перенесшие острую непроходимость сосудов сетчатки, должны быть под постоянным наблюдением офтальмолога и терапевта. Им противопоказаны большие физические нагрузки, длительные наклоны туловища, его сотрясение и вибрация, значительное нервно-психическое напряжение.

Поскольку сосудистые поражения органа зрения нередко бывают проявлением атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета, ревматизма, эндартериита, тромбофлебита, очень важно не допускать их обострений и скрупулезно выполнять все назначения врача.

Еще раз напоминаю: благоприятный исход острых нарушений кровообращения в сетчатой оболочке глаза возможен лишь тогда, когда медицинская помощь больному оказана экстренно, так же, как при сердечных и мозговых сосудистых катастрофах - инфаркте миокарда, инсульте. Поэтому в случае внезапного резкого снижения зрения срочно обращайтесь к окулисту!

Периодически, даже люди с нормальным зрением замечают, что один глаз стал плохо видеть (хуже другого). Эпизоды ухудшения зрения бывают краткосрочными (от нескольких часов до нескольких дней), а также длительными (месяцы и годы). Многих пугает данное состояние, но как с ним справится, знают немногие.

Наиболее частые причинные ухудшения зрения на один глаз:

• - переутомление глаз;
• - возрастные изменения хрусталика в одном из глазных яблок;
• - механическое воздействие, исходящее из окружающей среды (неудобная поза во время сна, сдавление глаза повязкой или маской);
• - инфекционное поражение одного глаза;
• - травматическое поражение;
• - поражение сетчатки (отслойка);
• - онкологическое поражение структур глаза или участков нервной системы, ответственных за функцию зрения.

Что делать, если плохо видит правый или левый глаз?

Прежде чем купировать приступ помутнения зрения в правом или левом глазу, следует понять, что стало причиной данного состояния. Если всему виной обычное переутомление или же короткое механическое воздействие, стоит временно отказаться от работы с компьютером, планшетом, телефоном, не стоит смотреть телевизор и читать книги в ближайшие 24 часа. Можно закапать капли «Везин» или же другие аналоги искусственной слезы. Не помешает провести специальную гимнастику для расслабления глаз.

Если человек, отмечает стойкое ухудшение, что один глаз видит хуже другого, стоит обратиться к врачу. Чаще всего пациенты жалуются на то, что левый глаз видит хуже правого, или наоборот. Лечение зависит от механизма развития патологии. Инфекционные агенты в глазу уничтожают противовирусными и антибактериальными каплями. Травматическое повреждение может так же привести к тому, что галаз стали хуже видеть и лечение в таких случаях можно вести как консервативным, так и хирургическим путем, что зависит от тяжести травмы. Отслойка сетчатки успешно лечится оперативным вмешательством.

При затруднении врачом установки причины ухудшения зрения, следует отправить пациента на консультацию к врачу-онкологу и неврологу. Для исключения онкологического поражения структур глаза или нервной системы производят полное диагностическое обследование, куда в обязательном порядке входит МРТ головного мозга. Квалифицированная консультация невролога доступна в медицинском центре «Невро-Мед».

У ребенка плохо видит один глаз

Если у ребенка стал плохо видеть 1 глаз, стоит уделить данному случаю особое внимание. Чаще всего причиной снижения остроты на один глаз у детей становится переутомление, в результате длительного просмотра телевизора, игры за компьютером или телефоном, а также травма, полученная в ходе игры.

Для профилактики травматического поражения глаз во время игр, стоит объяснять детям, что не следует допускать попадание песка в глаза, нельзя тыкать палками в лицо, а также стрелять из пистолета с пульками в других людей. Желательно, чтобы за играми детей приглядывали взрослые.

Родителям, необходимо ограничить по времени пребывание детей за компьютером, а также время просмотра телевизора. Следует обогатить рацион ребенка витамином А, который непосредственно принимает участие в образование пигмента родопсина, необходимого для полноценного зрения. При недостаточности родопсина человек постепенно слепнет.

Желательно ежедневно проводить гимнастические упражнения для глаз. Существует множество методик. Перед началом тренировок лучше проконсультироваться с врачом окулистом. Гимнастика не только улучшает кровообращение в глазном яблоке, но и способствует восстановлению утраченной остроты зрения.