Осмотр офтальмолога. Осмотр у офтальмолога. Это может быть интересно.

Удивительно, но на такой малый по размерам орган зрения нацелен огромный арсенал обследований и диагностических процедур: от простых буквенных таблиц до получения послойного изображения сетчатки и диска зрительного нерва с помощью ОСТ и детального изучения хода сосудов на глазном дне при ФАГ.

Изучение функции век обычно проводится в контексте оценки птоза. Несколько простых измерений могут быть выполнены с использованием прозрачной линейки с миллиметровыми калибровками. Пальпебральная трещина - расстояние между верхним и нижним веками в вертикальном совмещении с центром зрачка. Поместите линейку рядом с глазом и попросите пациента взглянуть как можно дальше. Ориентация глаз: удерживайте источник света относительно длины руки от пациента и посмотрите на положение отражения света. Если одна или другая сторона находится к внешнему краю, это Указывает на внутреннее отклонение земного шара, и если есть рефлекс больше по отношению к внутреннему краю зрачка, есть внешнее отклонение земного шара. Тест на покрытие используется для определения как типа окулярного отклонения, так и Величина отклонения. Двумя основными типами тестов покрытия являются: односторонний тест на покрытие: пациент фокусируется на объекте, а затем закрывает фиксирующий глаз и наблюдает за движением другого глаза: если глаз был экзотропным, покрывая фиксацию Глаз приведет к внутреннему движению. Если глаз был эзотропным, покрытие фиксирующего глаза вызовет движение наружу.

Маргинальный рефлексный тест расстояния 1.
Измерьте расстояние, пройденное от пристального взгляда к краю крышки.
Обычно это в центре каждого зрачка.
Проверка на наличие скрипов.

Эпикантус или лицевая асимметрия могут имитировать косоглазие.

Большинство исследований проводятся по строгим показаниям. Тем не менее, отправляясь на прием к офтальмологу, будьте готовы потратить от получаса до часа и более в зависимости от количества и сложности исследований, необходимых именно Вам, и от загруженности Вашего доктора.

Определение остроты зрения и рефракции

Остроту зрения определяют для каждого глаза в отдельности. При этом один из них закрывают щитком или ладонью. На расстоянии 5 метров Вам будут показывать различной величины буквы, цифры или знаки, которые Вас попросят назвать. Острота зрения характеризуется знаками наименьшего размера, которые способен различить глаз.

Другие исследования, проведенные в офтальмологическом отделении

Движение глаз Этот осмотр необходим по ряду проблем с орбиталью, а также при нервно-мышечных проблемах. Сядьте пациента перед собой и объясните, что вы хотите, чтобы они следовали за ярким объектом только своими глазами и чтобы вы помогли им сохранить голову. Хорошо, но твердо положите руку на лоб, а другой, проверьте все позиции взгляда в этом полушарие. Посмотрите на ограничение движения земного шара, нистагм и спросите о диплопии, размытости или потерях изображения. Размахивайте руками и делайте то же самое в другом полушарии. . Другие тесты, которые регулярно выполняются в специализированных подразделениях, включают.

Далее Вам подадут оправу, в которую доктор будет ставить различные линзы, предлагая Вам выбрать, с какой из них видно яснее. Или же перед Вами установят прибор, называемый фороптером, в котором смена линз осуществляется автоматически. Рефракция характеризуется силой линзы, которая обеспечивает наивысшую для этого глаза остроту зрения, и выражается в диоптриях. Положительные линзы требуются при дальнозоркости, отрицательные – при близорукости, цилиндрические – при астигматизме.

Периметрия или кампиметрия систематически тестирует поле зрения посредством обнаружения наличия контрольных целей на определенном фоне. Периметрия отображает и количественно оценивает поле зрения, особенно на крайней периферии. Экзофтальмометр - для оценки проптоза. Существует несколько типов экзофтальмометров, некоторые из которых измеряют расстояние от вершины роговицы от уровня бокового орбитального обода, в то время как другие измеряют относительную разницу между каждой глазной кератометрией - это измерение кривизны роговицы, которое определяет мощность роговица. Различия в силе через роговицу приводят к астигматизму. Кератометрию можно выполнить вручную или с помощью автоматизированных устройств. Кератометрия позволяет визуализировать предроговичную слезоточивую пленку и динамический вид поверхности роговицы и слезной пленки. Вы можете распознать области неровности поверхности роговицы или компромиссов. Если слезоточивая пленка является маслянистой или разрушенной, или роговица имеет тонкую дистрофию или дегенерацию, она будет отражаться на качестве измерений. График - это карта экстраокулярного движения мышц и оценивает диплопию. В тесте Гесса левые и правые глаза пациента видят две похожие сетки, наложенные угловыми зеркалами. Затем их просят указать точки пересечения сетки маркером. У обычного пациента результаты будут сосредоточены на каждом графике. Искажения, вызванные некоординированными движениями глазных мышц. Флюоресцеиновая ангиография - это позволяет эксперту визуализировать и отображать сетчатые и сосудистые сосуды и выявлять аномалии. Оптическая когерентная томография - использует световые волны для получения подробных поперечных изображений сетчатки, Изображения слоев сетчатки помогают в диагностике и обеспечивают лечение для лечения глаукомы и заболеваний сетчатки, таких как возрастная дегенерация желтого пятна и диабетическая ретинопатия. Сканирование занимает около 5-10 минут. Визуально вызванный потенциал, также называемый визуально вызванным ответом и визуально вызванным корковым потенциалом - это измеряет электрические потенциалы, инициированные короткими визуальными стимулами, записанными из кожи головы, лежащей поверх зрительной коры. Сжатие оптических путей уменьшает амплитуду волновых пиков.

Оценка визуальной поля - с использованием статических и кинетических периметров.
Автоматизированные периметры широко используются.
Ультразвук - для визуализации структур линзы, стекловидного тела и сетчатки.

Периодические осмотры зрения и зрения являются важной частью профилактического медицинского обслуживания.

Автоматическая рефрактометрия и аберрометрия

Авторефрактометры и аберрометры предназначены для автоматического определения рефракции. Все, что от Вас требуется, - это установить подбородок на подставку и фиксировать глазом предъявляемую метку.

Авторефактометр оценивает, в каком положении относительно сетчатки фокусируются световые лучи, и измеряет преломляющую силу роговицы.

Многие проблемы зрения и зрения не имеют очевидных признаков или симптомов, поэтому вы можете не знать, что существует проблема. Ранняя диагностика и лечение глаз и проблем со зрением могут помочь предотвратить потерю зрения. Знаки и симптомы каждого пациента вместе с профессиональным суждением вашего оптика определяют, какие тесты проводит ваш окулист. Всесторонний осмотр для взрослых и зрения может включать, но не ограничивается следующими испытаниями.

Измерения остроты зрения оценивают, насколько четко видны каждый глаз. Таблицы считывания часто используются для измерения остроты зрения. В рамках тестирования вы будете читать буквы на диаграммах на расстоянии и вблизи. Верхнее число во фракции - это стандартное расстояние, на котором выполняется тестирование. Нижнее число - это наименьший размер письма, который вы могли прочитать.

Аберрометр на основании анализа волнового фронта глаза определяет даже незаметные оптические несовершенства его сред. Эти данные важны при планировании проведения LASIK.

Исследование полей зрения

Проводится с помощью прибора – периметра, представляющего собой полусферический экран. Вас просят фиксировать исследуемым глазом метку и, как только заметите боковым зрением светящиеся точки, возникающие в разных участках экрана, нажимать кнопку сигнала или говорить «да», «вижу». Поле зрения характеризуется пространством, в котором глаз с постоянно фиксированным взглядом определяет зрительные стимулы. Характерные дефекты поля зрения возникают при заболеваниях глаз, например, при глаукоме, а также при поражении зрительного нерва и головного мозга опухолью или в результате инсульта.

Измерение внутриглазного давления

Бесконтактное измерение проводится с помощью автоматического тонометра. Вас просят установить подбородок на подставку прибора и фиксировать взглядом светящуюся метку. Автотонометр выпускает струю воздуха по направлению Вашего глаза. На основании сопротивления роговицы потоку воздуха прибор определяет уровень внутриглазного давления. Методика абсолютно безболезненна, прибор не контактирует с Вашими глазами.

Контактная методика измерения внутриглазного давления принята в России качестве стандартной. После закапывания «замораживающих» капель, доктор касается Вашей роговицы грузиком с окрашенной площадкой. Уровень внутриглазного давления определяется на бумаге по диаметру отпечатка неокрашенной зоны. Эта методика также безболезненна.

Так как глаукома – это заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления, регулярное измерение его - необходимое условие сохранения здоровья Ваших глаз.

Тест с «прикрыванием»

Существует множество методик диагностики косоглазия. Самая простая из них – тест с «прикрыванием». Доктор просит Вас фиксировать взглядом объект вдали и, поочередно прикрывая ладонью один из Ваших глаз, наблюдает за другим: не будет ли установочного движения. Если оно происходит кнутри, диагностируют расходящееся косоглазие, если кнаружи – сходящееся.

Биомикроскопия глаза

Щелевая лампа или биомикроскоп позволяет под большим увеличением рассмотреть структуры глаза. Вас просят установить подбородок на подставку прибора. Доктор освещает Ваш глаз светом щелевой лампы и под большим увеличением осматривает вначале передний отдел глаза (веки, конъюнктиву, роговицу, радужку, хрусталик), а затем с помощью сильной линзы осматривает глазное дно (сетчатку, диск зрительного нерва и сосуды). Биомикроскопия позволяет диагностировать почти весь спектр глазных заболеваний.

Осмотр сетчатки

С помощью офтальмоскопа доктор направляет в Ваш глаз пучок света и осматривает через зрачок сетчатку, диск зрительного нерва и сосуды.

Нередко для более полного обзора Вам предварительно закапывают капли, расширяющие зрачок. Эффект развивается через 15-30 минут. Во время их действия, иногда в течение нескольких часов, Вы можете испытывать трудности при фокусировании взгляда на предметах, расположенных вблизи. Кроме того, повышается чувствительность глаза к свету, по пути домой после обследования рекомендуется надеть солнцезащитные очки.