Что делать если глаз красный и гноится. Глаз опух и гноится. Почему гноятся глаза

Такие симптомы, как покраснение глаз и выделение гноя, свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. В статье рассмотрим основные причины, почему глаз опух, покраснел и гноится. Также расскажем о методах избавления от неприятных симптомов до обращения к врачу.

Припухлость, краснота глаз и выделение гноя являются симптомами двух основных заболеваний:

дакриоцистит.

Представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза. Начинается на одном глазу, затем переходит на другой. Конъюнктивит бывает:

вирусный;
бактериальный.

Основными симптомами являются:

припухлость век;
краснота глаз;
выделение гноя (невозможно разлепить веки);
слезотечение;
болевые ощущения в глазу.

Учитывая, что конъюнктивит очень заразен, нужно соблюдать меры предосторожности:

Не прикасаться к глазам.
Пользоваться личным полотенцем.
Часто мыть руки.

2. Дакриоцистит

Данное заболевание представляет собой непроходимость слезных каналов. В результате глаз припухает, гноится, наблюдается обильное слезотечение.

Чаще всего дакриоцистит встречается у новорожденных детей. Причины:

Неразорванная пробка, которая закрывает слезный канал ребенка до рождения (в норме она должна разрываться во время первого крика малыша).
Врожденная аномалия строения слезных каналов.

У взрослых дакриоцистит также встречается, но реже. Причинами могут стать осложнения после простуды или аллергического ринита.

Главным методом лечения является проведение небольшой операции по восстановлению проходимости канала — зондирование. Метод распространенный, но прибегают к нему в крайних случаях. Для начала врач предлагает консервативное лечение — массаж и антибактериальные капли.

Как избавиться от гноя

Обильное выделение гноя доставляет дискомфорт, поэтому в период лечения можно использовать средства для полоскания глаз:

раствор ;
отвар ромашки;
настой цветков календулы.

Промывать глаза можно при помощи ватных дисков или опустив лицо в емкость с жидкостью.

Глаза могут покраснеть и гноиться вследствие аллергических реакций. В этом случае нужно обратиться не только к офтальмологу, но и к аллергологу для проведения комплексного лечения.

Каждой молодой маме когда-нибудь приходится сталкиваться с проблемой, когда у ребенка появляется покраснение глазок. Эта ситуация не должна быть поводом для паники, но и пускать её на самотек тоже нельзя. Красные глаза, особенно с выделением из них гноя, могут сигнализировать о наличии серьезных заболеваний, вследствие которых могут развиться довольно тяжелые осложнения, в том числе полная или частичная потеря зрения. Поэтому, если вы заметили, что у ребенка глаза красные и гноятся, необходимо без промедлений обратиться к врачу, который поможет выявить причину этого явления.

Причины красных и гноящихся глазок у ребенка

Провоцировать покраснение глаз могут быть самые разнообразные факторы: от недостаточной гигиены ребенка до внутренних заболеваний, лечение которых потребует медикаментозной терапии.

Наиболее распространенные причины заключаются в следующих состояниях:

перенапряжении, усталости глаз;

попадании в глаза инородного тела;

повреждении слизистой оболочки глаза;

развитии конъюнктивита: воспалительного процесса, вызванного вирусами, бактериями (при этом у ребенка гноятся глаза и температура тела повышена);

аллергической реакции на тот или иной аллерген (пыльца, шерсть животных, пыль и т.д.);

увеите – если воспалена сосудистая оболочка глаза;

блефарите – если поражена мейбомиева железа или ресничный край;

глаукоме – при повышенном внутриглазном давлении;

вегетососудистой дистонии;

закупорке слезных каналов (у ребенка грудного возраста).

Гноится глаз у ребенка: чем лечить

Для того, чтобы подобрать наиболее адекватное лечение, необходимо точно знать причину, вследствие которой возникло покраснение глазок. Чаще всего данное состояние устраняется с помощью глазных капелек и мазей. Лечение гноя из глаза у ребенка (наряду с покраснением) может потребовать более серьезных методов с применением мощных медикаментозных препаратов. Используют комплексную терапию с дополнительными лечебно-профилактическими процедурами, которая назначается офтальмологом.

Если у ребенка при простуде гноятся глаза, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

использовать для лица ребенка индивидуальное полотенце;

контролировать, чтобы ребенок не тер глаза руками;

следить, чтобы малыш спал на индивидуальной подушке, наволочку менять как можно чаще;

регулярно промывать глаза с помощью раствора фурацилина либо свежих травяных настоев: ромашки, василька;

если ребенок носит контактные линзы – исключить их до полного выздоровления.

Выбор лекарственных препаратов производят в соответствии с видом возбудителя инфекции и возрастом ребенка.

Лечение должно назначаться строго офтальмологом, самолечение в данном случае неуместно, так как может привести к непредсказуемым последствиям.

Лечение бактериального конъюнктивита предполагает антибактериальную терапию с внутренним и наружным применением глазных капель и мазей. Чаще всего назначается эритромициновая мазь (0,5%) или тетерациклиновая мазь (1%), которую необходимо наносить на поверхность нижнего века через каждые 2-4 часа. Дополнительно назначается закапывание глаз гентамициновыми, тобрамициновыми или левомицетиновыми глазными каплями.

Лечение вирусных конъюнктивитов проводится интерфероном человеческим лейкоцитарным. Предварительно разведенный в воде порошок закапывается в больные глаза. Для того чтобы предотвратить бактериальную инфекцию рекомендуется закладывать на нижнее веко эритромициновую мазь (0,5%), тетрациклиновую мазь (1%), либо закапывать левомицетиновые капли (0,25%).

Лечение гонококкового конъюнктивита требует проведения курса антибиотикотерапии с использованием препаратов цефалоспоринового ряда (например, цефтриаксона). Проводят местные закапывания глаз эритромициновыми или гентамициновыми каплями. Пораженные глаза необходимо как можно чаще промывать с применением теплого физраствора.

Хламидийный конъюнктивит у новорожденного ребенка лечится путем внутреннего применения эритромицина в виде сиропа. Курс терапии длится не менее 14 дней, одновременное лечение необходимо пройти обоим родителям.

Врожденная непроходимость носослезного канала у новорожденных – довольно частая проблема, из-за чего глазки выглядят красными и гноятся. Наиболее эффективный способ лечения заключается в правильном проведении массажа слезного мешка. В случае если присоединилась инфекция, назначается проведение антибактериальной терапии (тобрамицином, левомицетином, сульфацилом натрия). Принимать препараты следует от 3 до 4 раз в сутки.

Как проводить массаж слезного мешка у ребенка

С помощью указательного пальца необходимо сильно надавить область между бровями.

Не прекращая сильно надавливать, опустить палец вниз по стороне, где находится пораженный глаз, закрывая веко малыша.

Массаж закончить на щеке ребенка.

Проведение данной манипуляции должно быть регулярным, несколько раз в день, до полного выздоровления ребенка.

Если консервативное лечение с помощью массажа и антибактериальных препаратов оказалось малоэффективным, по достижению ребенка возраста 9-12 месяцев назначается проведение спринцевания либо зондирования носослезного канала с использованием наркоза в стационарных условиях.

Лечение покраснения глаз, вызванного аллергической реакцией, требует приема антигистаминных препаратов и промывания раствором антисептического действия.

При увеите лечение заключается в приеме глюкокортикостероидов и проведении иммуносупрессивной терапии. Дополнительно могут быть назначены такие процедуры, как гемосорбция, квантовая аутогемотерапия, плазмоферез.

Лечение глаукомы чаще всего предполагает проведение хирургического вмешательства. При начальных стадиях может быть эффективна консервативная терапия, предполагающая прием ацетазоламида, бетаксалола или пилокарпина.

Дополнительный уход

Независимо от причины, по которой глазки ребенка покраснели и гноятся, очаг воспаления требует дополнительного ухода, который должен проводиться параллельно с назначенным лечением. Это поспособствует быстрейшему выздоровлению и значительному улучшению общего состояния ребенка.

В случае, если красный глаз является следствием присутствия в нем инородного тела, его необходимо осторожно извлечь. Желательно, чтобы это сделал квалифицированный врач.

Пораженный глаз нельзя прогревать.

Следует контролировать интенсивность нагрузок ребенка, время просмотра телевизора и игр на компьютере, обеспечить ему полноценный рацион питания, правильный режим отдыха и сна, спокойную эмоциональную обстановку.

Необходимо следить за соблюдением правил гигиены ребенка: руки малыша всегда должны быть чистыми.

Освещение в комнате, где находится ребенок, должно быть приглушенное, не резкое.

Промывания глаз необходимо проводить несколько раз в сутки, для этого использовать проточную теплую воду, травяные отвары либо другие антисептические средства.

При аллергическом конъюнктивите необходимо выяснить, какое вещество вызвало такую реакцию, и постараться полностью исключить его из жизни ребенка.

При обнаружении у малыша красных глаз, которые гноятся, необходимо придерживаться вышеописанных рекомендаций и не откладывать посещение врача-офтальмолога.

Дата: 24.04.2016

Комментариев: 0

Глаз покраснел и гноится – что делать в подобной ситуации? С чем может быть связано воспаление органа зрения и как за короткое время избавиться от косметического дефекта?

Чаще гноятся глаза у детей, и это причиняет им неудобства. Ребенок начинает чесать больной глаз, трогает его ручками, воспаление увеличивается. Для назначения адекватной терапии необходимо обратиться к врачу, но начинать решать проблему нужно сразу же, как только она обнаружена.

Причины нагноения глаз

В большинстве случаев симптомами являются:

гной на ресницах;
красные глазные яблоки;
зуд и жжение области век.

Они появляются при дакриоцистите и конъюнктивите.

Причиной дакриоцистита является засорение слезного канала. У детей и взрослых болезнь лечат по разным методикам.

Факторы, вызывающие конъюнктивит:

вирусная или бактериальная инфекция;
аллергические реакции;
попадание в глаз инородного тела.

При конъюнктивите гноятся глаза, веки становятся красные, отекают, по утрам ресницы слипаются от гнойных выделений.

Существуют и иные воспалительные заболевания глаз, которые имеют подобную симптоматику, и большинство из них провоцируют появление конъюнктивита.

Лечение воспаления органа зрения

Для облегчения симптомов дакриоцистита детям промывают глаза чистой кипяченой водой или раствором фурацилина, чтобы легче было разлепить ресницы, а также обращаются за врачебной консультацией. Самостоятельно у детей заболевание лечить не следует.

Взрослым можно попробовать лечиться самостоятельно, делая примочки из отвара календулы или ромашки. У взрослых слезные железы намного крупнее, чем у детей, накопившийся секрет возможно удалить.

Никакого приложения силы, чтобы вылечить красный гноящийся глаз, быть не должно! Только промывание настойкой, имеющей противовоспалительные и антисептические свойства.

Даже если гноится только один глаз, лечить следует оба. Глаза протирают разными тампонами, чтобы не занести инфекцию в здоровый.

Вирусный и бактериальный конъюнктивит заразен. Детей, страдающих этим воспалительным заболеванием, следует изолировать от детского коллектива. Даже если гноя на веке еще нет, ребенка, у которого красные глаза, лучше оставить дома.

Если взрослые подозревают у себя конъюнктивит инфекционной природы, они могут использовать капли с антибактериальным действием. Эксперименты на детях недопустимы.

В некоторых случаях детский конъюнктивит бывает вызван попаданием в глаз инородного тела. Ребенок сам не может объяснить, что произошло, и традиционное лечение только усугубит ситуацию и скажется на остроте зрения в дальнейшем.

Если воспаление глаз вызвано аллергией, то нужно выявить аллерген и устранить с ним контакт. Сделать это непросто, аллергическая реакция может возникнуть:

на продукты питания;
на моющие или косметические средства;
на компоненты бытовой химии;
на аромамасла и т.д.

Для купирования воспалительного процесса в глаза капают капли, имеющие одновременно противовоспалительный и антигистаминный эффект.

Даже если вы на 100% уверены, что знаете причину, почему гноятся глаза, врача посетить необходимо.

Лечение, назначенное офтальмологом, поможет быстро избавиться от неприятного симптома и сохранить остроту зрения.

Синдром красного глаза – сигнал тревоги для очень многих серьезных патологий глаза и общих заболеваний организма.

Наиболее часто синдром красного глаза встречается в относительно безобидных случаях (переутомление , вирусные и аллергические конъюнктивиты), поэтому нередко к нему относятся без должного внимания.

Между тем, синдром красного глаза может быть достоверным признаком заболевания, при котором необходима экстренная специализированная медицинская помощь (приступ ).

Постоянно красные глаза, принимаемые за следствие усталости, могут оказаться симптомом самых различных общих заболеваний организма (поражения желудочно-кишечного тракта, авитаминозы , хронические и глистные инвазии).

Краснота и сухость глаз ошибочно воспринимаемая как результат несоблюдения режима труда за компьютером, может быть первым признаком синдрома Шегрена – серьезного системного заболевания соединительной ткани.

Очень многие люди привыкли считать постоянно красные глаза симптомом конъюнктивита, который вполне можно вылечить в домашних условиях без . Известны случаи, когда пациенты долгое время самостоятельно безуспешно лечили хронический конъюнктивит различными медицинскими препаратами и народными снадобьями, а впоследствии выяснялось, что достаточно было просто заказать очки для коррекции близорукости или дальнозоркости - и симптом красных глаз исчезал бесследно.

Кроме того, конъюнктивиты далеко не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Большинство инфекционных конъюнктивитов очень заразны, поэтому любой конъюнктивит невыясненной этиологии должен восприниматься как инфекционный, и пациент должен предпринимать меры предосторожности, чтобы не подвергать опасности окружающих.

Особую опасность представляют виды конъюнктивитов, которые имеют тенденцию к распространению воспалительного процесса на роговицу. Они чреваты крайне тяжелыми осложнениями вплоть до потери глаза.

Поэтому при возникновении синдрома красного глаза необходима консультация специалиста. В зависимости от сопутствующей симптоматики, лечащими врачами могут быть офтальмолог , терапевт (педиатр), инфекционист, аллерголог, ревматолог и др.

Когда необходима экстренная помощь. Приступ глаукомы

Главный симптом приступа глаукомы - глаз красный, и болит. Причиной приступа служит острое нарушение циркуляции внутриглазной жидкости, приводящее к резкому повышению внутриглазного давления . Отсутствие адекватного лечения в случае острого приступа глаукомы может привести к полной необратимой слепоте пораженного глаза вследствие некроза зрительного нерва.

Процесс, как правило, односторонний (может быть двусторонним при паротите). Заболевание протекает очень бурно. В области железы (в наружном углу) верхнее веко красное, отекшее и, в дальнейшем, приобретает характерную S-образную форму.

Глазное яблоко смещается книзу и кнутри, вследствие чего его подвижность резко ограничивается, поэтому при взгляде вверх и в сторону больного глаза возникает двоение в глазах.

Заболевание сопровождается резким ухудшением общего состояния пациента: повышением температуры , головной болью, нарушением аппетита и сна.

Иногда при бурном течении острый дакриоаденит осложняется абсцедированием (нарыванием), однако чаще всего при адекватном лечении болезненный инфильтрат (уплотнение железы) рассасывается в течение 10-12 дней, и наступает полное выздоровление.

Терапия острого дакриоаденита состоит, прежде всего, в лечении общего заболевания. Поэтому лечащие врачи – офтальмолог и терапевт (педиатр), а в случае кори, паротита, скарлатины или другой специфической инфекции – офтальмолог и инфекционист.

Красные глаза при синдроме Шегрена

Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, то есть патология, вызванная агрессией иммунной системы человека против клеток собственного организма. Чаще всего при синдроме Шегрена поражаются слезные и слюнные железы. У женщин данная патология возникает в 10-25 раз чаще, чем у мужчин. Заболевание начинает свое развитие преимущественно в зрелом возрасте (30-50 лет).

Вследствие нарушения секреции слезной жидкости у больных возникает хроническое воспаление внешних оболочек глаза – конъюнктивы и роговицы.

Пациентов беспокоит красный цвет белков глаз, резь и жжение, ощущение инородного тела в глазу, зуд , светобоязнь . При плаче слеза не выделяется.

Распознать патологию помогут другие признаки синдрома Шегрена. При поражении слюнных желез наблюдается сухость ротовой полости , атрофия сосочков языка, стремительное разрушение зубов пришеечным . Кроме того, для синдрома Шегрена характерны боли в суставах . Нередкий признак – увеличение лимфатических узлов, печени или селезенки.
Лечащие врачи: ревматолог и офтальмолог.

Красные глаза у ребенка при воспалении слезного мешка. Лечение дакриоцистита
новорожденных

Дакриоцистит новорожденных встречается у 5% детей данной возрастной группы. Это состояние рассматривается как пограничное между нормой и патологией. Воспаление слезного мешка у новорожденных возникает в результате запоздание раскрытия костной части носослезного протока.

Характерный признак дакриоцистита – гнойное отделяемое из слезных канальцев в первые недели жизни ребенка. Покраснение глаз при воспалении слезного мешка выражено не сильно, однако из-за данного симптома дакриоцистит новорожденных часто путают с конъюнктивитом.

Лечение дакриоцистита новорожденных назначает офтальмолог. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные методы исследования, а при подтверждении серьезной врожденной патологии – оперативное вмешательство (хирургическое восстановление проходимости носослезного протока).

Однако в большинстве случаев для устранения патологии достаточно регулярного массажа слезного мешка, который обученные специалистом родители проводят самостоятельно в домашних условиях.

Симптомы и лечение конъюнктивитов (красные белки глаз)

Анатомия глаза: конъюнктива

Конъюнктива – слизистая оболочка глаза, которая покрывает веки с внутренней стороны, переходит на глазное яблоко и выстилает его вплоть до роговицы (оболочки, покрывающей радужку глаза). Таким образом, когда глаз закрыт, образуется конъюнктивальный мешок – узкое пространство между веками и глазом, выстланное слизистой оболочкой.

Поскольку конъюнктива плавно переходит с одной стороны в кожу век, а с другой – в роговицу, воспалительные процессы могут с кожи век и роговицы распространяться на конъюнктиву (блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит) и, наоборот, конъюнктивиты могут осложняться блефаритами и кератитами .

Через слезные канальцы конъюнктива соединяется со слезным мешком и полостью носа, что создает предпосылки для взаимосвязи патологий носовых пазух и воспалительных заболеваний глаза.

Конъюнктива имеет густую сеть кровеносных сосудов, поэтому воспалительные процессы в слизистой оболочке глаза сопровождаются выраженным покраснением, которое уменьшается по направлению к роговице.

Основная функция конъюнктивы – защитная. Слизистая оболочка глаза содержит множество дополнительных слезных желез, секрет которых обладает выраженными бактерицидными свойствами. Частое мигание способствует вымыванию инородных тел. Кроме того, выделяемая жидкость облегчает движения глаза.

Причины конъюнктивитов

Согласно статистическим данным, каждый четвертый пациент на амбулаторном приеме у окулиста обращается по поводу острого или хронического конъюнктивита. Таким образом, конъюнктивиты – одно из наиболее распространенных заболеваний в офтальмологической практике.

По причинному фактору все конъюнктивиты можно разделить на три большие группы: инфекционные (бактериальные, вирусные, грибковые, хламидийные), аллергические и дегенеративные. Иногда отдельно выделяют конъюнктивиты, вызванные общими заболеваниями (корь, ветряная оспа, дифтерия , ), и воспаления конъюнктивы, возникшие в результате воздействия неблагоприятных факторов внешней среды (механическое или химическое раздражение).

В последнее время особенно возросло число аллергических конъюнктивитов, которыми по данным ВОЗ страдает около 15% населения земли.

Различают также острые и хронические конъюнктивиты. Острые конъюнктивиты чаще всего возникают у детей, реже – у стариков, еще реже – у людей среднего возраста. Хронические же формы данного заболевания чаще всего поражают людей среднего и пожилого возраста.

Для всех видов конъюнктивитов характерно преимущественно двустороннее поражение, причем глаза могут поражаться поочередно, и с разной выраженностью воспалительного процесса.

Больные жалуются на боль в глазу, жжение, слезотечение, ощущение инородного тела в конъюнктиве. Нарушение зрения не характерно, но возможны жалобы на замутненность поля зрения, которое возникает из-за выделения большого количества секрета. Иногда присоединяется светобоязнь. Могут быть выражены общие симптомы: лихорадка, головная боль, недомогание. При осмотре: глаз красный, отмечаются гнойные, слизисто-гнойные или слизистые выделения из конъюнктивы.

Лечение при конъюнктивитах назначает офтальмолог; в случае специфической инфекции (дифтерия, краснуха , корь, ветряная оспа) – инфекционист; при аллергических конъюнктивитах часто необходима консультация аллерголога, по поводу дистрофических процессов в конъюнктиве обращаются к офтальмологу и терапевту.

Бактериальные конъюнктивиты. Симптом: глаз красный и гноится

Острый неспецифический конъюнктивит

Острый неспецифический конъюнктивит вызывается, как правило, кокковой флорой (стафилококки и стрептококки), реже кишечной палочкой и другими бактериями . Характерна осенне-зимняя сезонность.

Острый неспецифический конъюнктивит начинается внезапно. Процесс, как правило, возникает на одном глазу, а затем переходит на другой глаз. При этом отделяемое из конъюнктивы очень быстро меняет свой характер от слизистого к гнойному.

При отсутствии адекватного лечения может переходить в хроническую форму.

Хронический неспецифический конъюнктивит
Причиной хронического неспецифического конъюнктивита могут быть неблагоприятные условия внешней среды (пыль, газ, химические вещества). Также способствуют активации местной условно-патогенной флоры различные хронические заболевания организма, авитаминозы, анемия.

У взрослых хронический неспецифический конъюнктивит часто возникает как осложнение хронического блефарита, у детей – как переход острого процесса в хроническую форму.

При хронической форме симптомы конъюнктивита выражены слабо, болезнь протекает с периодами ремиссий и обострений.

Пневмококковый конъюнктивит
Болеют преимущественно дети. В детских коллективах пневмококковый конъюнктивит может принимать эпидемический характер.

Характерно острое течение, двустороннее поражение, часто точечные кровоизлияния в склеральной части конъюнктивы (красные пятна на глазу), образование белесых пленок на конъюнктиве, которые легко снимаются. Прогноз благоприятный.

Дифтерийный конъюнктивит
В случаях, когда профилактическая иммунизация не проводилась, дифтерийный конъюнктивит протекает крайне тяжело. Начинается заболевание с резкого болезненного уплотнения и отека век. Затем отек размягчается, и появляется слизисто-гнойное, нередко кровянистое, отделяемое из конъюнктивы. Характерно образование грязно-серых пленок, плотно спаянных с подлежащей тканью. При насильственном отделении пленок поверхность кровоточит.

Для дифтерийного конъюнктивита характерен переход процесса на роговицу с образованием ползучей язвы роговицы, которая часто становится проникающей, в результате чего наступает сморщивание глаза.

При выздоровлении на месте пленок образуются звездчатые рубцы, что нередко приводит к рубцовым осложнениям (симблефарон - сращение конъюнктивальной оболочки век и глазного яблока, заворот век).

У иммунизированных пациентов заболевание протекает, как правило, в легкой крупозной форме (80% случаев дифтерийных конъюнктивитов). Все симптомы выражены более слабо. Характерно образование пленок, которые отделяются значительно легче, и обнаженная поверхность при этом кровоточит незначительно. При заживлении рубцы не образуются.

В 8% случаев дифтерийный конъюнктивит протекает по типу острого неспецифического конъюнктивита.

Гонорейный конъюнктивит и бленнорея новорожденных
Возникает вследствие заноса бактерий с половых органов (через руки, предметы гигиены, от матери к ребенку при родах).

Течение острое, тяжелое. Кожа век приобретает багрово-синюшный оттенок. Конъюнктива век отекает и собирается в складки. Обильное кровянистое, а затем гнойное, отделяемое. Процесс часто переходит на роговицу (15-40% случаев), при этом быстро происходит развитие и прободение язвы роговицы, приводящее к потере глаза.

Гонорейный конъюнктивит у новорожденных сегодня встречается крайне редко. Характерная особенность данного заболевания - у старших детей он протекает тяжелее, чем у новорожденных, а у взрослых тяжелее, чем у детей. Поражается, как правило, один глаз.

Острый эпидемический конъюнктивит
Вызывается специфическим возбудителем – палочкой Коха-Уикса. Преимущественно болеют дети. В летне-осенний период наблюдаются эпидемические вспышки. Основной путь передачи – контактный (через грязные руки), возможно через воду (умывание в общем тазу). Значительную роль в разносе инфекции играют мухи.

Характерен выраженный отек конъюнктивы, поэтому слизистая оболочка глазного яблока видна в глазной щели в виде двух треугольников, обращенных основаниями к зрачку. Возможны множественные кровоизлияния в нижней части конъюнктивы (симптом: красные пятна на глазу).

Отделяемое из конъюнктивы - сперва скудное слизистое (характерный симптом – невозможность открыть утром глаз из-за склеенности ресниц), затем обильное гнойное. Иногда образуются легко снимаемые пленки. Прогноз, в целом, благоприятен, но у ослабленных детей возможен переход процесса на роговицу.

Диплобациллярный (ангулярный) конъюнктивит
Вызывается диплобациллой Моракса-Аксенфельда. Характерно изначально хроническое течение.

Процесс, как правило, двусторонний, локализуется в уголках глаз (симптом: красный угол глаза). Для данной патологии типично скудное слизистое тягучее отделяемое, которое, образуя пленку на поверхности глаза, ухудшает зрение . В уголках скапливаются восковидные пробки.

Характерно сопутствующее воспаление кожи в уголках глаз – она краснеет, мокнет, могут образовываться болезненные трещины.

Хламидийный конъюнктивит (трахома)

Хламидии – особый тип микроорганизмов, проявляющий свойства бактерий и . Разные виды хламидий вызывают два различных заболевания: трахому и паратрахому (конъюнктивит с включениями).

Трахома
Трахома – хронический конъюнктивит, вызываемый специфическими серотипами хламидий. Поражение глаз, как правило, двустороннее, характеризуется длительным стадийным течением с переходом процесса на роговицу, что приводит к ее васкуляризации (образование так называемого паннуса). На последних стадиях заболевания возникают характерные рубцы на конъюнктиве, и рубцовая деформация век. Передается контактным путем, инкубационный период - около двух недель.
По оценке ВОЗ трахома - на первом месте среди причин слепоты в мире. Встречается в странах Африки, Азии и Ближнего Востока. Заражение европейцев возможно при посещении эпидемически опасных регионов.

Паратрахома
В последние годы отмечается возрастание числа хламидийных конъюнктивитов в развитых странах. Сегодня они составляют до 15-30% от всех инфекционных поражений слизистой оболочки глаза. Такой рост заболеваемости связан с распространенностью генитальных хламидийных инфекций.

Женщины болеют в 2-3 раза чаще. Заболевание, как правило, возникает в молодом возрасте (20-30) лет. Процесс чаще односторонний.

Отдельно выделяют хламидийный конъюнктивит новорожденных, который составляет сегодня 40% от всех конъюнктивитов, развивающихся у детей первых недель жизни. Заражение происходит во время прохождения ребенка через родовые пути инфицированной матери.

Характерный признак хламидийных конъюнктивитов – образование фолликулов (узелков) на конъюнктиве, и вовлечение в процесс роговицы. Однако, в отличие от трахомы, прогноз при паратрахоме благоприятный.

Вирусные конъюнктивиты. Симптом: глаз красный и повышенная температура

В отличие от бактериальных и хламидийных, при вирусных конъюнктивитах, как правило, выражена общая реакция организма. Другой характерный признак вирусной патологии – увеличение лимфатических узлов.

Чаще всего вирусные конъюнктивиты начинаются с катаральных явлений и общих симптомов (повышение температуры, недомогание, головная боль и т.п.).

Заболеваемость вирусными конъюнктивитами нередко носит характер эпидемических вспышек.

Аденовирусный конъюнктивит
В зависимости от вида возбудителя аденовирусный конъюнктивит может протекать как фарингоконъюнктивальная лихорадка или как эпидемический кератоконъюнктивит.

Для фарингоконъюнктивальной лихорадки характерна триада симптомов: высокая температура, (острое воспаление глотки) и доброкачественный фолликулярный конъюнктивит (в отличие от трахомы, узелки при аденовирусной инфекции заживают без образования рубцов). Данная патология не носит эпидемиологический характер.

Эпидемический кератоконъюнктивит – госпитальная инфекция с высокой степенью контагиозности (очень заразна). Протекает как хроническое заболевание с определенной стадийностью (сначала отмечается общее недомогание, затем явления конъюнктивита, и наконец, после светлого промежутка, поражение роговицы). Процесс двусторонний, причем оба глаза поражаются не одновременно, и с разной интенсивностью (воспаление на втором глазе протекает легче). Инфильтраты в роговице могут сохраняться месяцами. Однако прогноз, в целом, благоприятен.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит

Данное заболевание характеризуется сверхкоротким инкубационным периодом (12-48 часов) и высокой контагиозностью, поэтому распространяется по типу молниеносных эпидемических вспышек.

Характерно острое начало, двустороннее поражение, множественные кровоизлияния в конъюнктиву, а также желтые пятна на слизистой оболочке глаза. Прогноз благоприятен.

Герпетический конъюнктивит
Герпетический конъюнктивит вызывается вирусом и может протекать в очень разных формах. Характерна односторонность процесса, появление герпетических высыпаний на коже век и конъюнктиве, и вовлечение роговицы.

Конъюнктивиты при детских инфекциях. Симптом красных глаз при кори, краснухе, коклюше,
ветряной оспе

Симптом красных глаз при кори – характерный ранний признак данного заболевания, имеющий важное диагностическое значение. Как правило, симптомы воспаления конъюнктивы появляются на второй день болезни еще до появления сыпи . Помощь в дифференциальной диагностике может оказать другой ранний симптом кори – сыпь на слизистой оболочке щек (пятна Беликова-Филатова).

Конъюнктивит при кори имеет тенденцию к распространению процесса на роговицу глаза. С самого начала присутствуют светобоязнь и болезненное сжатие век. На роговице возникают мелкие эрозии, слизистая оболочка глаза отечна, ярко красного цвета.

Прогноз конъюнктивита при кори в целом благоприятен, однако в период выздоровления на фоне снижения сопротивляемости организма возможно развитие различных офтальмологических осложнений от упорно рецидивирующих ячменей до развития ползучей язвы роговицы.

Конъюнктивит при краснухе возникает на фоне развернутой клиники данного заболевания, и протекает, как правило, в легкой форме.

Симптом красного глаза при коклюше обусловлен кровоизлияниями в конъюнктиву, возникающими при приступах сильного кашля . В ряде случаев этот признак имеет диагностическое значение.

Конъюнктивит при ветряной оспе сопровождается высыпанием характерных для ветрянки пустул на коже, слизистой оболочке век и конъюнктиве глаза, после вскрытия которых образуются неглубокие язвочки. Течение подострое. Указывает на тяжелую форму ветряной оспы, однако прогноз благоприятен. Очень редко у ослабленных детей возможен переход процесса на роговицу и внутренние оболочки глаза.

Аллергические конъюнктивиты. Симптом: глаз красный и чешется

Регистрируется ежегодное увеличение заболеваемости аллергическими конъюнктивитами, что связано, прежде всего, с неблагоприятной экологической обстановкой в современном мире.

Аллергический конъюнктивит представляет собой реакцию на раздражение определенным аллергеном , и проявляется воспалительным отеком век и конъюнктивы, зудом, появлением узелков-фолликулов на конъюнктиве. Иногда в процесс вовлекается роговица, что приводит к нарушению зрения.

Возникает, как правило, у людей, склонных к аллергическим реакциям.

Лекарственный аллергический дерматоконъюнктивит
Возникает в результате лечения глаз высокоаллергенными медикаментами (антибиотики , сульфаниламиды , и т.п.). Характерные симптомы: сочетанное поражение кожи век и конъюнктивы, отек, сильный зуд, крапивница , повышение температуры.

Аллергический конъюнктивит при поллинозе
Поллиноз – сезонное аллергическое заболевание, связанное с цветением определенных растений.

Конъюнктивит при поллинозе может протекать в острой и хронической формах.

Для острой формы характерно необычайно быстрое и бурное начало. Отек конъюнктивы при этом бывает настолько выражен, что роговица буквально утопает в воспалительно измененной слизистой оболочке глаза. Довольно часто происходит переход воспаления на роговицу.

Однако более характерно хроническое течение с умеренной выраженностью воспаления конъюнктивы.

Как правило, присутствуют все остальные симптомы поллиноза: отек слизистой оболочки носа и насморк , общее недомогание.

Весенний катар
Весенний катар возникает в результате повышенной чувствительности к ультрафиолетовому излучению. Чаще всего болеют дети в возрасте 3-7 лет, преимущественно мальчики.

Заболевание протекает упорно, хронически. Наиболее характерный признак – сосочковые разрастания на конъюнктиве хряща верхнего века. В тяжелых случаях в процесс вовлекается роговица, при этом возможно развитие язвы роговицы.

Дегенеративные конъюнктивиты. Синдром сухого глаза

Среди воспалительных заболеваний конъюнктивы, вызванных дегенеративными процессами, наиболее распространен синдром сухого глаза . Он возникает в результате нарушения продукции слезной жидкости и нормального функционирования поверхностной слезной пленки на слизистой оболочке глаза.

Особенно часто данный синдром возникает в среднем возрасте и у пожилых людей. У лиц в возрасте до 40 лет синдром сухого глаза может быть вызван различными неблагоприятными факторами внешней среды (электромагнитные излучения от офисных приборов, воздействие кондиционированного воздуха, запыленность или задымленность). Пагубное влияние на слезную пленку оказывают операции на глазу, злоупотребление косметикой , ношение контактных линз .

Для синдрома сухого глаза характерно сочетанное поражение конъюнктивы и роговицы, часто приводящее к эрозиям и язве роговицы.

Больные жалуются на жжение и сухость в глазу, плохую переносимость ветра и дыма, тягучие выделения из конъюнктивы. Любые инстилляции лекарственных препаратов в глаз вызывают неприятные ощущения.

Необходима дифференциальная диагностика с синдромом Шегрена, при котором также наблюдается поражение слюнных желез и артралгии.

Красные глаза при поражениях роговицы. Симптомы кератита

Роговая оболочка, подобно стеклу над циферблатом часов, накрывает зрачок и радужку глаза, защищая внутренние оболочки от неблагоприятных воздействий. Кроме того, роговица участвует в преломлении света в оптической системе глаза, поэтому при воспалительных процессах в роговой оболочке закономерно происходит снижение зрения.

Синдром красного глаза при кератите включает так называемую перикорнеальную инъекцию. Если при воспалении конъюнктивы краснота теряет интенсивность по направлению к радужке, то при перикорнеальной инъекции, наоборот, патологическая окраска локализуется в области перехода конъюнктивы в роговицу. Кроме того, перикорнеальная инъекция имеет фиолетовый оттенок, она более глубокая и отдельные увеличенные сосуды различить невозможно.

Поскольку воспаления конъюнктивы и роговицы нередко протекают сочетано как кератоконъюнктивиты, то часто присутствует смешанная – конъюнктивальная и перикорнеальная инъекция.

Кроме того, для кератитов характерен так называемый роговичный синдром: слезотечение, светобоязнь и блефароспазм (болезненное сжатие век).

При появлении таких симптомов кератита, как перикорнеальная инъекция, роговичный синдром и снижение зрения, необходимо срочно обратиться к офтальмологу, поскольку воспаления роговицы угрожают стойким снижением зрения вплоть до полной слепоты.